最近一位年仅32岁的青壮年向我问诊咨询，他主要是得了左侧基底节区腔隙性脑梗死，并且还是急性的，主要症状就是表现出头晕、一侧肢体轻偏瘫、说话不清楚等症状。虽然说早期没有经过静脉溶栓这种有效的治疗手段，但是出院的时候恢复得相当好，没有遗留任何后遗症，所以他就向我问诊咨询，那么以后还需要长期服用药物以维持吗？
这名患者向我提及的这个问题，可以充分反映很多患者对于腔隙性脑梗死一个最大的错误认知，认为腔隙性脑梗死是由于小血管或者是毛细血管闭塞所导致的，并且症状比较轻微，愈后非常良好，所以他们在出院以后就认为不需要给予特殊照顾，或者是不需要长期服用阿司匹林和他汀了？
但是曾大夫可以非常负责任地告诉大家，我在临床上见过太多，第一次得的就是腔隙性脑梗死，但是过了5年、10年以后，脑梗死二次复发得的却是重度脑梗死或者是大面积脑梗死，而这种类型的脑梗死患者问我的结局都是非常不良好的，有一些人直接因为脑梗死而长期卧床了，有一些患者因为重度脑梗死连抢救的机会都没有，道理其实很简单，就是早期一些不影响吃也不影响喝的小问题，如果不加以处理的话，就会逐渐发展成为大问题。
对应在脑梗死方面也就是腔隙性脑梗死是由于小血管闭塞所导致的，但是由于高血压、糖尿病这些导致动脉粥样硬化无法治愈的疾病的存在，就会导致患者的大血管出现动脉粥样硬化，斑块生长血栓形成，最终导致血管管腔变得重度狭窄甚至闭塞的发生，所以最后就有可能发展成为重度脑梗死或者是大面积脑梗死的，并且这名患者才年仅32岁，用他自己的话来说，就需要早早的面对脑梗死所带来的两大残酷现实。
第一，他因为有高血压这种目前无法治愈的疾病存在，所以以后需要长期服用阿司匹林和他汀。二是他目前没有结婚，脑梗死才不到一个月时间，他就向我咨询出来以后能不能立马工作。说实话目前这个社会对于年轻人的压力太大了，你如果不努力工作的话，可能连吃饭都成问题。其次在以后相亲的时候，很多女生听完他得过脑梗死需要长期服用药物，那么很有可能他就不会被列为优先可选择的对象，不是说找不着，而是他可选择的范围变得非常狭小了。
好了，今天就聊这么多，