脑梗死又称缺血性卒中，是由多种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性病变坏死，产生临床上相对应的神经功能缺失表现。
那么，哪些人容易得脑梗死？如何早期识别脑梗死？脑梗死如何治疗和预防？......听医院神经内二科主任翟蕴新是怎么说的。
Q1:哪些人群容易得脑梗死？近年来，发病年龄呈逐渐下降趋势。除老年人外，40岁到59岁的男性成为高危人群。此类人群共同特点是社会和家庭责任重、工作时间长、工作强度和压力大、缺乏休息和睡眠时间、在外就餐，饮食不规律、不健康。长此以往，动脉粥样硬化形成、血管脆弱，脑卒中发生率逐渐增加。
Q2:早期识别脑梗死的“”原则“1”代表：看到1张不对称的脸，嘴角歪斜，无法做出正常微笑；“2”代表：查看两只手臂是否单侧无力，肢体麻木无力；“0”代表：聆听患者讲话是否清晰，是否有说话困难或语言含糊不清。
通过“”原则，基本可以识别是否发生中风，第一时间拨打，溶栓或取栓的时间越早，留下后遗症的可能就越小。
Q3:什么是静脉溶栓?急性脑梗死发生时，缺血中心区发生坏死，而周边尚有大量尚存活、处于可逆状态的神经元，称为缺血半暗带，是可以成功挽救的脑组织。静脉溶栓治疗使闭塞的血管再通，挽救缺血半暗带。越早识别、越早应用静脉溶栓、恢复越完全、瘫痪和死亡的几率越小。
Q4:什么是动脉取栓?早期溶栓血管再通不理想或超过了溶栓时间的患者，在发病24小时内，通过脑灌注和血管成像等检查，个体化评估可以挽救的半暗带和闭塞的血管情况，考虑动脉取栓。动脉取栓是通过微导管技术，沿下肢动脉通过体内动脉通道到达颅内动脉，导管前段的取栓装置主动“抓捕”堵住血管的血栓，恢复血流畅通。
Q5:为什么脑梗死早期救治要分秒必争第一，要为静脉溶栓争取最佳时机；第二，如果错过了溶栓时间，或早期溶栓血管再通不理想的患者，需要做一些脑灌注和血管成像等检查，评估可以挽救的半暗带和闭塞的血管情况，考虑动脉取栓。每经过1分钟就有万个神经元死亡，对于早期救治而言，时间就是大脑。
Q6:怎样从日常生活中预防脑梗死？对于有高血压糖尿病等基础疾病的人群，除了控制血压血糖血脂外，医院的指导下做卒中风险的评估，根据个体化原则，检查颈动脉彩超，心脏超声等检查。对于健康人群，“合理膳食，适量运动，戒烟戒酒，心理平衡”是卒中预防的四大基石。
总之，脑梗死对人类健康的危害巨大，但如果能清楚的认识这个疾病，积极的预防和早期干预，它的发病率和致残率一定会降下来。
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