腔隙性脑梗死

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TUhjnbcbe - 2022/3/15 17:26:00

腔隙性脑梗死是小动脉闭塞性脑梗死中的一种类型,发生于脑部深穿支动脉的缺血性微小梗死,多于高血压、糖尿病等基础疾病上发生。血管壁发生病变后闭塞,缺血梗死后留下不规则微小腔隙,因此被称为腔隙性脑梗死。

腔隙性脑梗死多见于中老年人,55岁之后发病率明显增高;但有年轻化的趋势;男性发病率比女性高数倍,女性发病年龄段通常较男性更晚,但严重性更高。

腔梗的诱发因素

生活因素:肥胖、缺乏运动、酗酒、吸烟、滥用精神类药物等。

基础疾病因素:

高血压:为最主要因素,易引起血管脆性增加。

高血脂:增加动脉粥样硬化的形成风险。

糖尿病:可导致小血管炎症。

睡眠呼吸暂停症状:加重血管壁病变。

心血管疾病:如心衰、瓣膜感染、心律不齐等,易导致心源性栓子的形成。

家族遗传因素:如果有卒中遗传史,则发病风险增加。

腔隙性脑梗死好发于有长期心脑血管基础疾病的中老年人,相对症状较轻。

但该病如果不注意控制和预防易反复发作引起多发性腔隙性脑梗死,多发性腔梗相对症状就会明显,常出现头晕头痛、运动性轻偏瘫、发音困难、吞咽障碍、甚至出现认知功能障碍、痴呆、帕金森综合征等表现。

腔隙性脑梗死也是脑梗死,区别在于病灶大小,腔隙性是代表比较小的脑梗死,高血压等引起的动脉粥样硬化造成小动脉闭塞是其主要原因,尤其是腔梗,病灶小,症状相对比较轻,如病情控制平稳,恢复相对较好。

如发现有腔隙性脑梗死,首先没必要过分紧张,我们要“战略上藐视敌人、战术上重视敌人”,要更加重视预防

日常预防

1.控制血压为预防卒中最为重要的措施,患者平时应加强锻炼,减少钠盐和酒精摄入。合理饮食。多吃蔬果,减少脂质摄入。平时饮食应少盐少油,尽量少吃高胆固醇的食物。

2.戒烟。研究表明吸烟可增加卒中发生率。

3.控制血糖。保持健康体重。

4.合理运动,保持心情舒畅。按时作息,保证充足睡眠。

药物预防

可在医生指导下使用适当的药物,用于预防血栓形成。抗血小板药物:常规应用阿司匹林等。稳定斑块、改善血管内皮的药物:常规应用他汀等。

温馨告示:脑梗死就医指征记住“FAST”原则,即出现面部肌肉运动不对称(F)、肢体运动困难(A)、讲话障碍(S)等神经系统症状,请第一时间拨打急救电话(T)。

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