TUhjnbcbe - 2021/8/1 19:44:00
女/41岁：主因：“左侧肢体活动不利，走路慢拖曳8月余”于-6-10到我科就诊。发病脑CT示左侧颞顶叶和右侧基底节低密度灶，曾在外院进行康复训练，可以室内独立步行，室外步行需要拐杖和家属辅助，曾有摔倒史，自发病后未再工作。既往史：年和年4月两次脑梗病史，未遗留明显后遗症，可以工作。高血压和糖尿病史。-6-24康复评定会：主要问题：1、左侧下肢肌力减低：屈髋，伸髋，髋外展，屈膝和踝背屈肌群肌力均略较弱。2、双侧下肢深感觉减弱：关节位置觉减低，跟膝胫试验欠稳准。3、步态异常：步行启动慢，需要视觉代偿，双侧上肢无摆臂动作，左侧足廓清略差，使用拐杖后步速明显提高。PS：根据步态分析，该病人是典型的感觉功能障碍导致的异常步态，3次脑梗导致双侧下肢均不是完全正常，尽管肌力保留较好，但因为感觉障碍导致步行功能明显下降。这样异常步态应该怎么治疗呢？主要以增强感觉输入为主，比如增加步行难度（不平的路面，复杂的环境和上下楼等），还有就是双重任务训练（一边步行一边进行认知训练），不断挑战新难度是康复治疗的关键之一！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇