腔隙性脑梗死

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TUhjnbcbe - 2021/7/14 14:19:00

近日,我院神经内科联合介入科又成功为一名急性大面积脑梗死患者实施静脉溶栓桥接机械取栓术。术后患者症状消失,家属对效果十分满意!

患者63岁,主因言语不利、左侧肢体活动不灵(左上肢不能持物、握拳,左下肢不能站立行走)1小时急诊入院。

入院后经查体、头颅CT检查诊断为“脑梗死”,立即启动脑卒中急救绿色通道转入我院神经内科。经我院卒中团队评估患者具有静脉溶栓指征,无绝对禁忌症,在取得患者家属同意后,立即给予静脉溶栓治疗,但溶栓后患者症状未见好转。

进一步完善头颈动脉CTA检查,结果示:右侧颈内动脉交通段闭塞,为责任大血管闭塞,如不及时开通堵塞的血管后果不堪设想,同家属再次商议后决定为患者行桥接血管内机械取栓术,手术顺利,取栓成功,患者血管开通良好,病情明显好转。出院时患者情况:言语流利,左侧肢体活动恢复正常。

患者入院后CT检查示:右侧大脑半球大片状低密度阴影

患者出院时CT检查:右侧大脑半球低密度明显缩小缺血性脑卒中又称脑梗死、脑梗塞、脑中风,医学证明静脉溶栓治疗是脑梗死超早期最有效的治疗方法,静脉溶栓操作简单、安全性较高,但溶栓治疗效果与时间密切相关,溶栓越早,再通率越高,预后越好。若患者合并有大血管闭塞,或超出溶栓时间窗,联合应用机械取栓治疗,可取得更大的潜在效益,改善患者预后。医院是国家脑防委卒中防治中心成员单位,我县唯一的“中风10”河北省特别行动组成员单位。医院设有脑卒中急救绿色通道,能在最短时间行静脉溶栓及血管内治疗,为我县脑卒中患者提供快速、便捷、安全、有效的优质服务。

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供稿:李海*、田爱林

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