身体康健，儿孙满堂，阖家欢乐，或许是60岁以后最好的生活状态。可是，这种天伦之乐在一场悲剧中毁于一旦。今天要和大家聊聊这件不幸的事情，希望能给你们一些启示。
过年去一位朋友家串门，看到他母亲瘫在了床上，细问之下得知：在一年的时间里她发生了两次脑梗，医院住了快一个月基本得到恢复，也没留下什么后遗症；可回到家也就过了半年多的时间便再次发生了脑梗，这次右半边身子不能动了，说话也含糊不清，生活起居离不开人照料了。
朋友的母亲患高血压多年，医院多次，但一直不愿意服用降压药，总说“是药三分*”，药吃多了伤肝又坏肾，好不容易在医生的劝说下开始服用降压药了，却总是吃吃停停，自己买了个腕式血压计经常在晚上睡前测一测，只要血压降下来了，降压药就不吃了，血压高起来了就吃上几天。
相信这样的事在高血压患者中不是个例，即便是已经瘫在了床上，仍然不认为脑梗的发生是血压没控制好的过，不过是摔跤所导致的，与这样的患者交流起来真有种欲哭无泪、无话可说的感觉。朋友的母亲之所以成了今天这个样子，至少犯了四个错：
第一：被诊断为高血压后，拒绝药物治疗。
明确诊断为高血压后，即收缩压≥mm/Hg，舒张压≥90mm/Hg，必须进行治疗。轻度高血压患者，可以先尝试生活方式干预，如限盐限油、增加运动，并定期测量血压。如果一段时间后，血压仍不能降到正常水平，就要考虑服用药物。常用的降压药有六大类：普利类、沙坦类、地平类、利尿剂、β-受体阻滞剂和选择性α1-受体阻滞剂，单药降压效果不理想时，可考虑联合用药。注意，用药需在医生的指导下进行。
有些高血压患者担心药物副作用而拒绝吃药，这种做法大错特错。必须承认，药物多多少少都有副作用，但是一般来说，降压药的副作用都是比较轻微的，只要处理得当，不会导致严重副后果。长期服用降压药可以降低心脑血管疾病发病率，延长患者寿命。如果因为担心药物副作用而拒绝服药，那绝对是得不偿失。
第二，高血压的控制讲究平稳降压。高血压之所以对血管会造成损害，根本原因是升高的血压不断冲击血管内膜造成内皮细胞损伤，给脂肪沉积创造条件，进而引起炎性反应导致脂肪脂质化，从而破坏血管的正常结构，或堵塞血管引起心梗、脑梗，或血管破裂引起脑出血。
需要明确的是，降压药不能吃吃停停。首先，降压药也会有耐药性，吃吃停停的做法容易增加药物的耐药性，可能导致患者服用该种降压药没有效果。长期下去，可能会使患者对多种降压药产生耐药性，增加降压难度。其次，降压药吃吃停停必然会引起血压波动，使血压忽高忽低，这样容易对血管壁造成伤害，引起心脑血管事件，增加脑梗塞等疾病的发病风险。
第三，降压药对降低血压的作用毋庸置疑。目前临床上使用的各种降压药对肝肾的损害极小，长期服用是有安全保障的，关键是降压药降低血压所获得的益处，比起它可能带来的副作用，两者没有可比性，高血压患者万不可因此而拒绝降压药的使用。
第四，人的血压在全天并非一成不变。清晨起床到上午时段血压处于全天最高，傍晚时又会出现第二个高峰，到了晚上处于全天最低值，白天血压和夜间血压可以相差10-20mmHg，高血压的控制要求是将最高血压控制在正常范围内，因此测量血压不能以夜间血压判断降压效果，否则会产生误导而使降压治疗大打折扣。
健康人的血压以24小时为周期进行规律性波动，从清晨4:00-5:00开始上升，早晨6:00-8:00基本上达到最高峰，之后平稳下降，在12:00-14:00处于低谷，下午16:00-18:00再次出现小高峰，之后逐渐下降，夜间2:00-3:00处于低谷。一天中，一个健康人的血压变化可以达到30~40mmhg，对于高血压患者来说这个变化可能会更大。所以，测量血压的最佳时间是早上6:00-8:00，下午16:00-18:00，且在服用降压药物之前。
第五，高血压患者自备一台血压计是必须的，但必须注重血压测量的准确性，除了掌握正确测量方法外，选择合适的血压计也非常重要。目前的家用血压计以指头式、腕式、上臂式电子血压计为主，前两种血压计因测量误差较大不应选用，应当选用上臂式电子血压计，且要注意选择ESH认证标准的血压计，并定期进行校准。
综上所述，高血压患者对高血压绝不可掉以轻心，一旦有严重后果发生将遗憾终生，但愿朋友母亲的不幸不要发生在你的身上。
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