医院成功挽救急性脑梗死患者
刘大爷81岁，年10月11日，吃中午饭时（约13：00）突然出现意识模糊、肢体无力，家人相扶未摔倒，休息未缓解，家人发现渐加重。急送至我院（15：30）。内科值班赵医生立即给予完善，相关检查，详询发病过程，除外药物中*等非血管因素，急诊查头颅ct未见出血，考虑为急性缺血性脑卒中（急性脑梗死）。
当时NIHSS评分为20分。核对无溶栓禁忌，发病时间小于6小时。经家属签字后16：00开始静脉溶栓治疗，溶栓过程顺利。患者意识逐渐清醒，四肢逐渐恢复活动，溶栓一小时后评估NIHSS评分为1分。溶栓后无并发症。第二天复查头颅CT未见出血及明显梗死病灶。因患者安装有心脏起博器无法行头颅核磁检查，患者全面神经功能缺损考虑为基底动脉急性梗死所致脑干急性缺血昏迷。
脑梗死，又称脑中风、脑卒中，是临床常见病、多发病，呈现出发病率、死亡率、致残率、复发率、经济负担高等“五高”特点。
世界卫生组织调查结果显示：中国脑卒中发病率排名世界第一。我国第三次国民死因调查结果表明：脑卒中已经成为中国人的第一死因。近20年监测结果显示：脑卒中年死亡人数逾万，年增长率达8.7%，致残率更是高达75%。主要临床表现为：语言功能减退或丧失，智力受损、反应迟钝、表情木讷，肢体行动不便或偏瘫，大小便失禁、丧失生活自理能力等。
基底动脉是脑干的供血动脉，基底动脉的梗死在所有脑梗死患者中后果是最严重的，基底动脉急性闭塞即意味着重度残疾或植物状态或死亡。
一旦不幸发生脑卒中，时间就是大脑，尽早溶栓，更多获益。对于急性缺血性卒中，一定要尽早送到有溶栓经验的卒中中心，由卒中专家决定是否适合溶栓治疗，以免导致偏瘫、失语、痴呆甚至死亡等严重情况发生。
如何快速识别脑卒中（急性脑出血/脑梗死）
“F”代表face（脸），如果发现面部不对称，要反复做微笑动作，看一侧口角是否下垂和面部肌肉运动是否一致；
“A”代表arm（胳膊），如果发现两侧肢体力量不一致时，平举双上肢5秒以上，看是否出现一肢体无力下垂；
“S”代表speech（言语），如果出现了口齿不清时，要反复说话或朗读，观察流利程度；
“T”代表time（时间），如出现以上任何一种症状，提示有脑卒中的可能，医院就诊。
医院内科，敬待朋友们垂询。
医办室-
主任王超
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