心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病，成为中老年人群“健康杀手”。一旦罹患此类疾病，就要做好长期作战准备，坚持服用药物，才能逃离疾病“魔爪”。然而，药吃不对，后患无穷......
周大叔，家住河南，今年67岁，其晚年生活，称得上是多灾多难。
7年前，周大叔刚刚退休，准备安享晚年，没想到，厄运降临。某天，他突然中风，言语功能失调，侧瘫，歪倒在地，家人发现后，医院。心脏造影、脑CT等检查轮番上阵，最终被确诊为急性脑梗。
所幸送医及时，周大叔得到科学正规治疗，并未留下明显后遗症，家人想象中生活不能自理、偏瘫等情况未曾出现，不免松一口气。
回到家后，周大叔心有余悸，严格遵守医嘱，定时服药，控制饮食，力求对心脑血管疾病严防死守。
然而，千防万防，总有一失。前段时间，周大叔清晨醒来，想要上厕所，没想到用力过猛，两眼一抹黑，栽倒在地。
情景再现，周大叔依然被确诊为脑梗死，却没有上次那般幸运，紧急手术后，他被送进重症监护室，偏瘫、失语等情况不曾减退，似乎只能睁大双眼，等待死亡降临。
周大叔二次脑梗，家属却百思不得其解，质问医生，“上次脑梗，你们是不是并未尽心尽力？一心敛财，售卖假药？老人多年来一直坚持服用他汀和阿司匹林，从未间断，怎么还会脑梗？”
67岁老人坚持服用他汀+阿司匹林，却二次脑梗，医生解释：药没吃对
医生解释道，临床医学将急性脑梗死大致分为两种。虽然同为脑梗，但治疗方式却大相径庭，一种可以通过他汀+阿司匹林给药方式，完成治疗、预防；另一种脑梗，上述联合用药方式并不适宜，无法达到治疗效果。
房颤诱发性脑梗，他汀+阿司匹林给药方式，并不适宜
医生仔细询问后，发现周大叔命运多舛，8年前曾出现房颤现象，7年前被确诊急性脑梗，如今二次脑梗。
三次发病，看似毫无联系，实则盘根错节，有因有果。综合上述情况，基本可以断定，周大叔发病类型，属于房颤诱发性脑梗。
房颤，通俗来讲就是心律失常，心脏无法正常跳动，频率错乱，是临床常见心脏疾病现象。
临床医学，将心跳命名为窦性心律。由此可见，窦房结信号发出—神经传导—心脏信号接收—心脏跳动，才是正常现象。
突发房颤，实际上就是窦房结指令尚未发出，心脏异常跳动情况，我们将其定义为心房纤维颤动。
心脏房颤，会产生系列不良反应：异常跳动，泵出血液异常，在心房淤积，形成血栓，随时间推移，血栓慢慢扩大增生，一旦受到外力、内循环血压、精神、饮食、作息等因素影响，会逐渐脱落，随血液遍及全身。
一旦进入大脑，此处血管错综复杂，“三岔路口”极多，血栓梗阻，血液流通速度减缓，氧气供给不足，神经信号传输紊乱，多重作用下，诱发急性脑梗。
据不完全统计，30%脑梗死诱因，异常房颤难辞其咎。
房颤诱发性脑梗死，到底该如何治疗？
针对此类问题，我们从其成因入手，对症下药：房颤诱发性脑梗死，罪魁祸首是房颤血栓脱落。举一反三，想要防治此类急性脑梗死，就要突破房颤血栓难题：
抗凝治疗，基本原理为抵抗血小板异常凝聚，尽最大程度降低血栓形成概率。往往采用药物治疗，常见给药方式为华法林、达比加群、利伐沙班；
左心耳手术，此项措施在现代医学更新迭代中形成，但存在诸多限制，尚未普及。
综上所述，目前房颤诱发性脑梗，治疗方式仍然以药物抑制为主。
周大叔7年前确诊急性脑梗，并不曾将发病原因，与8年前房颤联系在一起，因此只是遵循常规性脑梗预防方式，即他汀+阿司匹林，从未服用过抗凝药物。治标未治本，种种原因相加，周大叔诱发二次脑梗，只是时间问题。
他汀+阿司匹林，到底能预防哪种脑梗死？
前文提及，脑梗死共分两种，其一为房颤诱发性，其二则是动脉粥样硬化引起，后者可采用他汀+阿司匹林预防。
动脉粥样硬化，多与年龄增长、不良饮食结构、环境因素、原发性“三高”疾病有关。疾病发生后，血管壁老化，导致血脂斑块沉积，在血液冲刷下脱落，随波逐流，如果不慎卡在大脑动脉血管中，就会诱发急性脑梗。
此类急性脑梗死，要从治疗斑块入手，阿司匹林+他汀黄金组合不遑多让，前者能够抵抗血小板异常凝聚；后者则可以降低血脂浓度，预防血栓形成。
结语：周大叔案例，警惕我们，就医时一定要将自身情况捋清，方便专业医师对症下药，否则后患无穷。
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