刘大叔今年58岁,确诊高血压有多年时间,期间一直服药控制病情。
但他管不住自己的嘴,尤其爱吃高热量高脂肪的食物,肚子看起来跟怀有几个月身孕一样,因此,血压控制得一般。三年前,刘大叔还因为心脏问题而进行了一次心脏瓣膜置换术。
几天前,刘大叔早上起床后像往常一样去排便,但却怎么也拉不出,因此,他使尽了全身的劲,但刚要起身的时候,突然站立不稳,发现自己的右侧身子完全动不了,他以为自己只是蹲太久脚麻了,便回去休息了一会。
但几个小时过去了,他的情况并没有缓解,反而连话都说不清,家里人医院,原来刘大叔是急性脑梗,但因为送院太晚,经过全力抢救依旧没能挽回生命。
一、为什么脑梗多发在清晨?
脑梗属于中风的一种,是常见的脑血管疾病,多是由于脑部供血的血管堵塞、狭窄,导致脑部无法接收到充足的氧气、血液所致的脑组织坏死。
医院神经内科主治医师高雅介绍,诱发脑梗死的原因包括有可控和不可控两大类,前者包括有高血压、糖尿病、心脏病、超重肥胖、吸烟饮酒、缺乏运动等,后者则包括有年龄、性别、家族病史等因素。
脑梗之所以容易发生在清晨时段,与多方面的因素有关。
首先,人的血压本来就有昼夜节律,一般早上6~10点血压会达到峰值,又被称为清晨高血压,这个时间段没有控制好血压,很容易发生意外。
其次,经过一夜的睡眠身体处于较缺水的状态下,血液内的水分也会大量减少,让血液处于较为浓缩的状态下,容易形成血栓、导致动脉堵塞,引起脑梗发生。
再者,清晨血液内的血小板活性会明显上升,抗凝系统的能力会有所下降,更容易发生血栓性疾病。且清晨血管的稳定性很差,较容易发生斑块破裂、脱落,所以发生脑梗的几率也较大。
最后,是受一些生活习惯的影响。不少患者在晨起会用力排便,尤其是有便秘的习惯的人,用力排便会让颅内压、血压上升明显,很容易诱发脑出血、脑梗。
二、晨起的4个表现,或是脑梗的信号
在脑梗来袭前,身体会出现一些异常的症状表现,晨起的这4个症状一旦出现要高度警惕。
1、头晕头痛
无缘由出现剧烈头痛、头晕,是因为脑内动脉压力上升引起,是较为典型的前期症状之一。疼痛会逐渐由间歇性转换成持续性,同时有恶心、呕吐等症状,部分患者会有严重的眩晕、站立不稳症状,甚至会直接失去平衡摔倒在地上。
2、眼前发黑
脑梗会导致患者脑内的血管出现紧张性变化,表现为脑部血管狭窄、脑部供血减少,晨起时会有眼前发黑的症状。该症可分为急慢性两种,急性的患者会突然出现眼前发黑,持续时间较短,一般在几分钟后即可消失;慢性的患者则会出现持续几分钟到数小时不等的眼前发黑,还可能有头痛、眼睛发痒的表现。
3、频繁哈欠
在早起睡眠充足的情况下还频繁打哈欠,很可能是由于脑供血不足导致呼吸中枢缺氧所致的哈欠反射。一些患者还会长期处于昏昏欲睡的状态下,怎么补觉都无法缓解。
4、突然偏瘫
晨起后发现一侧肢体不受控制,无法正常站立、行走或是有麻木感,说明脑梗已经来了。如若脑梗的位置出现在左侧,那么肢体异常会出现在右侧。
广州医院神经内科主任医师徐评议教授提醒:“早期脑梗发作症状一般在十秒到几分钟内便会消失,很容易被忽视,如果不及时处理,容易导致大面积的脑梗瘫痪。
脑梗死发生的4小时内是最佳黄金抢救时间。因此,一旦出现症状要立即就医治疗,越晚治疗预后越差,还可能付出生命的代价。”
三、早上起床少做4件事,有助远离脑梗发生
早晨是心脑血管意外的高发时间段,在晨起时要避免做这几件事,对预防意外有很大的帮助。
1、不要用力排便
有脑血管病变、高血压控制不良的患者用力排便时会导致血压骤升,颅内压力也会因此而剧增,很容易出现脑血管破裂、动脉夹层,诱发脑出血、脑梗。
2、起床不要过猛
经过一夜的睡眠,体内的血液粘稠度较高,此时猛地起身很容易出现头晕眼花的症状,老年人还可能会诱发心脑血管意外。建议在早上醒来后先躺一会,等身体适应后再活动下四肢,缓慢起身。
3、晨练不要太猛
早上醒来后交感神经还处于兴奋状态下,血压、心率也处于较高状态下,此时过激的晨练很容易引起运动损伤,也会给心肺带来较大的负担。
尤其是天气较为炎热的夏天,不妨将锻炼时间改到晚饭后,或是在晨练前充分做好热身,不要进行过高强度的运动,保持身体微微出汗即可。
4、情绪不要激动
情绪激动是导致老年人脑梗发生的重要原因之一,约有3成的脑梗患者在发作前2小时有恐慌、紧张等负面情绪。过于激动的情绪会诱发一过性凝血功能、血细胞功能改变,容易引起意外。
近年来,心脑血管疾病的发病率越来越高,这与人们长期保持的不良生活习惯之间有很大关系。看到文章的你,要从现在开始做出改变。
参考资料:
[1]《心脑血管疾病为何总在早上发病?医生给出5条建议,有效减少发病》.全科学苑-04-22
[2]《关于脑卒中这些要点需掌握》.健康报-05-08
[3]《夏天最怕用力过「猛」,一个动作足以触发心脑急症》.生命时报-08-05
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