曾经有这样一件事让我联想到我们护理服务是否也可以学习共享单车的模式,打通护理服务最后一公里?
“小王你好,好久都没有和你说话了…我永远记得你上门为我妈妈所做的一切关怀。”这是来自患者家属发来的一条表达感谢的信息。这是我曾经在临床工作的时候开展的护理延伸服务遇到的一件事。
那么什么是护理延伸服务呢?医院延伸至患者家中,解决患者许多棘手的问题。例如,有一部分生病卧床的患者,因为压疮、糖尿病足、更换尿管、更换胃管、更医院。作为患者及家属面临途中打车、搬运时的艰难,医院后还可能遇到医院东走西走,耗费时间精力。其实更换这些东西对于医务人员来说不是复杂技术。但是由于害怕产生不必要的医疗纠纷,出现说不清的事情,医院会规定不是住院患者不给处置。其实,如果从更加便捷的角度来说,开展护理延伸服务是有必要的。
我遇到的这个是80多岁的老奶奶,因脑梗死后遗症长期卧床,引起骶尾部、脚踝等多处压力性损伤。家人虽细心呵护,但毕竟不是专业人员缺乏专业的护理知识,还是发生了压疮。对于这名患者我的印象很深刻。初次上门时,老人十分消瘦,右髋部长期受压,创面很深,发出刺鼻的气味。这位老奶奶的看护子女也十分自责。我只能一边进行压疮护理,-一边安慰患者家属。清创、换药,指导家属为患者翻身、被动运动....经过多次上门服务,经过3个多月的努力,患者的创面痊愈了。除了专业的对症护理,对患者和家属进行心理疏导也很重要,能够帮助他们重拾战胜疾病的信心。通过电话预约,护理人员能到家里去,这是目前患者及家属想都不敢想的事情。
如果某家医疗机构能够培养一批专科护士参与护理延伸服务,前往患者家中,提供创口换药、更换留置管道、体检采血等服务,并提供居家护理方法指导。那将不但解决了患者及家属的烦恼,同时也扩展了医疗机构的业务范围,提升了知名度,开创新收入。
医院的现状是原有临床科室原本的护理工作十分繁忙,护理人员只能兼职,利用下班、周末休息时间上门为患者服务。或者专门成立一个护理组,由某个科室管理,这些护士专门从事这样的工作将也是一种方法。可统计一年的业务情况,计算盈亏,如果可行就更广泛地开展这项服务,为更多患者解决实际难题,打通护理“最后一公里”。
不知道大家如何看!