腔隙性脑梗死

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TUhjnbcbe - 2023/10/31 17:33:00
                            

原创朱鑫璞朱鑫璞中风预防门诊

医学健康科普的初衷,不应该让人感到紧张害怕!而是为了实现对健康知识的“知、信、行”,明明白白、轻轻松松享受健康人生。

每一个人,对于自己不了解的领域,总是会有些担心害怕!我们的中风防治科普,就是为了让人们掌握更多医学知识,正确面对疾病!

随着磁共振检查的普及,越来越多的“颅内腔隙灶”被发现,经常可以看到一些拿着磁共振片子、紧张异常、焦虑万分的就诊者,就是因为检查报告上写着“多发腔隙灶”的字样,尤其在一些非专业人员的误导下,人们就误认为“在不知不觉中已经发生过多次脑梗死”。

实际上,一旦发生急性脑卒中就一定会有症状;单纯发现“腔隙灶”不必担心害怕。推荐下文延伸阅读:

之前介绍过“腔梗”(腔隙性脑梗死),虽然病灶很小,但也可以造成半身不遂、痴呆等严重后果。但是,并不是所有的腔隙性脑梗死都会产生症状,只有那些累及重要神经通路或神经结构的腔隙性脑梗死才会有表现,否则也可以没有任何症状。

所谓“腔隙灶”往往是在做头颅CT或磁共振检查时才被发现。应当强调指出:“腔隙灶”不一定就是“腔隙性脑梗死”,尤其是在做磁共振时发现的很小腔隙往往还有其他原因。

由于磁共振检查对含水量多的组织的信号很敏感,当老年人的脑小动脉硬化造成“血管与脑组织之间的间隙扩大”,血管周围间隙中液体成分较多,容易在磁共振成像中表现为腔隙样的改变。

另外,有些陈旧性的腔隙灶还可能是曾经发生过的“少量脑出血吸收后的影像改变”。还有一些解剖原因,在正常人的磁共振片子上也可在脑的某些部位发现一些腔隙样小点,一般都可以通过特殊序列的磁共振检查确诊。由于专业性较强,这里就不多说了。

发现“腔隙灶”该如何面对?

1.如果感觉没有任何症状或身体不适,可以尽早寻求神经科专业医生评估检查。如果医生没有发现症状体征的异常改变、且结合磁共振检查没有发现急性期改变,就可以“解除警报”,免得天天担惊受怕。

2.即便确认是“腔隙性脑梗死”,如果不是急性发作、没有造成严重危害,也不必过分紧张害怕,积极预防脑梗死复发就可以了。

3.一定要在专业医生的指导下,定期评估血管危险因素,采取规范、有效的脑中风预防措施,完全可以避免再次发生腔隙性脑梗死、脑梗死的发生。

原标题:《脑内“腔隙灶”≠脑梗死病灶》

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