瑞舒伐他汀与阿托伐他汀是目前临床最常用的两种他汀药物。很多患者存在疑惑，两者之间谁的效果更好，有什么区别呢？
对于大部分心脑血管患者来说，阿托伐他汀与瑞舒伐他汀没有本质上的区别，都属于最新三代，降脂效果强，白天晚上皆可服用，价格与国产无太大参差。
药都是好药，能治病，能救人，但要记住，无论什么药都存在少许副作用，用错了或可加重病情。
阿托伐他汀or瑞舒伐他汀到底谁好？
——从降脂效果来看
他汀主要作用就是降低低密度脂蛋白与胆固醇、升高高密度脂蛋白。所以我们要从降脂效果进行比较。
同等剂量下，推荐瑞舒伐他汀10mg与阿托伐他汀20mg。两者均能降低低密度脂蛋白在30%左右，作用相当，二者相等。
——从逆转斑块来看
斑块不稳，出现破裂，掉入血管岔口处会形成血栓，体积越大，则加大心梗死脑梗死几率。
推荐剂量同为瑞舒伐他汀10mg、阿托伐他汀20mg，都能明显稳定斑块，但前者略优越于后者。
有明确研究发现，使用大剂量他汀虽然能在患者身上起到斑块逆转作用、缩小其体积，但会加大他汀副作用风险，因此不建议使用大剂量他汀来逆转斑块。
这一局瑞舒伐他汀略好于阿托伐他汀。
——从抗炎方面来看
长时间动脉粥样硬化会造成血管狭窄，这是诱发心脑血管疾病主要原因之一。一旦心脑血管疾病出现苗头，则会导致身体产生炎症反应。
血管内炎症反应会诱发严重心脑血管疾病，所以抗炎治疗性不言而喻。从抗炎方面出发，阿托伐他汀与瑞舒伐他汀效果相当。
上述作用都属于正面作用，基本情况一样，对于临床多数患者来说，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀并没有本质区别。
深入瑞舒伐他汀与阿托伐他汀副作用分析：
——从肌*性来看
任何他汀都有潜在肌肉*性，虽然只发生在少数患者身上，但仍需要重视。若在服用他汀期间出现了肌肉酸痛，浑身乏力等情况，一定要定时复查检查肌酸激酶水平。
若肌酸激酶水平升高，平常人10倍之多，需要立刻停药，或进行减药改变药物观察。
从目前大数据方面显示，瑞舒伐他汀肌肉*性要高于阿托伐他汀，相对来说后者更为安全。
是药三分*，没有绝对安全的他汀，服用期间务必要监测副作用，定期体检。
——从肝*性来看
除去潜在就是*性，他汀还存在肝*性，发病率少。若在服用他汀期间发生转氨酶升高等情况一定要停药，肝功能或能恢复正常，如果转氨酶在正常人三倍以内，完全可以继续服用。
阿托伐他汀属于溶脂性，他汀代谢存在于肝脏，会影响感细胞分裂，导致肝功下降。瑞舒伐他汀数亲水性质，影响小，这句瑞舒伐略胜一筹。
——从肾*性来看
肾脏属身体代谢器官，从临床数据显示，阿托伐他汀要优越于瑞舒伐他汀，其肾*性小。
——对其它药物影响
阿托伐他汀进入人体内需要经过3a4系统代谢会与部分抗生素进行竞争。同时，临床也告诫患者，在服用阿托伐他汀期间，拒绝服用西柚。
建议服用阿托伐他汀减少西柚等水果摄入，远离克拉霉素及红霉素。这局瑞舒伐他汀险胜。
结语：总的来说，临床上并没有一类药物存在绝对安全性，任何餐厅都需要遵循医嘱进行服用，同时自我监测药物对人体存在影响，尽可能减少其*性，维护身体健康，远离心脑血管疾病。
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