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老人年纪大了容易出现头晕、眩晕、走路不稳的症状，很多时候认为都是小毛病不是什么大事儿，上了年纪就会这样，没有足够重视酿成大错。今天，医院神经二科主任王玉洁和大家聊一聊关于老年人突发的头晕、眩晕那些事儿……
做家务头晕走路不稳
怎么回事儿？
一位63岁的患者，做家务（尤其是拖地或擦灰）后出现头晕、走路不稳，休息后好转或缓解，自以为劳累过度引起。头晕1年余来诊，经CTA检查，诊断锁骨下动脉狭窄，通过锁骨下动脉支架置入术治疗后症状缓解。
我院神经内二科主任王玉洁介绍，患有锁骨下动脉狭窄的病人最常出现的症状是短暂性脑缺血发作，会突然出现头晕、一侧面部、肢体无力或麻木，严重者短期内言语困难、眼前发黑，或者或者出现一过性的意识丧失、遗忘等。
这是因为锁骨下动脉狭窄不能满足老年人在运动时增加的血液供应，迫使机体从颅内“盗取血液”，进而出现类似症状。在此建议中老年朋友，生活中一旦出现迷糊、头晕、眩晕、肢体麻木、无力等症状，医院就诊，避免延误病情。
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头晕与“脑血栓”
（急性脑梗死）有关吗？
有关。脑干梗死、小脑梗死都能引起头晕。岛叶梗死和顶叶梗死也可能引起头晕。不仅急性脑梗死（包括脑血栓形成）可引起头晕，脑室出血、蛛网膜下腔出血也可能引起头晕。所以突发头晕的患者首先要由神经科医生排除这些急危疾病，及时识别您的眩晕/头晕是否由急性脑梗死引起，及早进行溶栓等特异性治疗，必要时还需要介入治疗，以减少致残率和死亡率。
除了血管源性眩晕/头晕以外
饭后也头晕怎么回事？
餐后头晕可能与“餐后低血压”有关。这样的患者进餐30分钟-2小时后可能出现头晕，站立时更明显。这也是血管性眩晕/头晕的一种，与支配血管的交感神经功能减低有关。测量餐前和餐后血压可以筛查，但最后明确是否是餐后低血压，还要有医生来判断。
头晕虽常见
却不可拖延治疗
头晕的诊断的确很复杂。首先要除外急危疾病，如脑血管疾病、心律失常等，及时准确地进行有效诊断和治疗。很多情况下还需要多学科会诊以明确诊断。虽然头晕是常见症状，但不可拖延治疗，减少患者不良预后的发生率。
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来源：医院
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节目预告：
今天19点《健康来了》，主持人扬迪邀请医院神经内二科主任王玉洁和大家说说老人家突发头晕眩晕，警惕颅内外血管狭窄
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专家介绍
王玉洁，医院神经内二科主任，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。擅长诊断、治疗脑血管病、眩晕/头晕、癫痫、痴呆等神经系统疾病。
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主持人扬迪
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