治疗白癜风的医院哪里好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/nxbdf/“医生,你等一下,我有个问题想问问你,阿司匹林这个药是不是能治疗心血管疾病啊。”
“张大爷,阿司匹林这药确实能治疗心血管方面的疾病。”
“那医生,我以后是不是可以经常吃阿司匹林,治疗我的心血管疾病啊”
“张大爷,药可不能自己乱买着吃,你要是想知道阿司匹林是不适合你吃,医院检查你下你的身体状况,看医生让不让你吃。”
今天上班的路上,碰到邻居张大爷询问了我关于阿司匹林这个药的问题。阿司匹林从出现到现在已经有一百多年了,在预防心肌梗死、冠心病、脑梗死等疾病中能发挥较大的作用。关于阿司匹林这个药,也被很多人称为“万能药”,在日常生活中也比较常见。
阿司匹林原本是治疗风湿关节炎进入市场的,后来阿司匹林抗血小板凝聚的作用被发现。研究者们发现阿司匹林对治疗心血管疾病有奇效,甚至一度被称为治疗心血管方面疾病的“神药”。之后阿司匹林成为了和安定、青霉素齐名的三大经典药物之一。
那么,为什么张大爷不能自己买着吃呢?阿司匹林难道不适合所有人吃吗?
“万能药”阿司匹林为什么不是人人都能吃呢?
当听到阿司匹林可以预防心血管方面的疾病时,就有一部分人对阿司匹林趋之若鹜。不管有没有心血管方面的疾病,就觉得吃了阿司匹林,就不会患心血管方面的疾病。这是一种错误的思想,首先需要明白,阿司匹林是药而不是保健品,而且阿司匹林也不是大家都说的“万能药”。
阿司匹林作为一种药品,能够治疗需要抵抗血小板聚集类的疾病,如果是出血性的疾病患者,服用了阿司匹林,则会加重病情,严重时危及生命。
因为阿司匹林在心血管疾病方面起的作用是抵抗血小板的凝聚,来达到预防血栓的目的。抵抗血小板凝聚这个作用有两面性。
心肌梗死病人的发病原因是冠状动脉发生粥样硬化病变,造成冠状动脉血管内形成斑块,而且形成的斑块具有不稳定性,容易破裂。一旦斑块破裂了,血小板就会聚集形成血栓,血栓就会堵塞冠状动脉血管,引发心肌梗死。因此,为了抵抗血小板的聚集,就要服用阿司匹林,来降低血栓形成的危险。
另外在外科手术或者介入手术之后,也是要服用阿司匹林的。因为在手术时血管内膜受到破坏,内膜下的胶原会显露出来,促使血小板粘附在上面,并且发生聚集,就会形成血栓。如果血栓堵塞血管,可能会引起非常严重的并发症,危及生命。
另一方面,对于有出血性疾病的人来说,就不能使用抵抗血小板凝聚的阿司匹林。如果这类人使用阿司匹林,则会出现出血更多的情况,无疑是加重了状况。比如胃出血病人、血友病、血小板减少症等等。
我举两个简单的例子,帮助大家理解。
比如摔伤之后可能会有内出血或者外出血的情况,如果服用阿司匹林抵抗血小板凝聚,就会降低血液凝固速度,使伤口愈合速度慢,就会造成出血不止;或者外在的刀伤,造成的大出血,如果再加上阿司匹林,本来不严重的伤,也会因为血小板不能快速凝聚,造成止血困难,引发更加严重的后果。
确实有研究表明,如果没有患心血管疾病的人,长期服用阿司匹林,虽然对预防心血管疾病有一定的作用。但是长期服用阿司匹林,影响血小板聚集,大出血的风险将会提高50%左右。因此,长期服用阿司匹林,比起预防心血管疾病,造成大出血的概率更大,也更危险。
阿司匹林对血小板的抵抗作用,用得好“救命”,用不好“催命”。在临床上,阿司匹林很少会单独使用,一般都是跟其他药物一起进行联合用药,效果比单独用药要好很多。
阿司匹林经常和什么药联合使用呢?
在预防心血管病方面,阿司匹林和他汀类的药物既可以单独使用,也可以联合使用。临床上一般都是联合使用,效果更好。
关于心血管方面的疾病,诱因非常多。高血脂就是其主要原因之一。高血脂就是血液中脂肪的含量过高,促使血液变得黏稠,流动缓慢。也容易堆积在血管内,造成血管狭窄或者堵塞,诱发冠心病等心血管方面的疾病。
而他汀类的药物,最主要的作用是降血脂,它可以通过抑制肝脏胆固醇合成酶,从而有效降低体内低密度脂蛋白胆固醇含量,从而起到预防心血管方面疾病的作用。
阿司匹林和他他汀类药物联合使用,能更有效地预防和控制心血管方面的疾病。在心血管疾病初期或者做过心血管方面的手术,都是要长期服用阿司匹林和他汀类的药物。如果停止用药,就更容易复发。
由上文可知,阿司匹林是一种有副作用的药品,所以并不是所有人都适合服用阿司匹林,阿司匹林能否服用,还是要看医生对自己身体情况的评估。即使是需要服用阿司匹林的疾病,什么时候能吃阿司匹林?生活中什么情况下不能服用阿司匹林也应该要知道。
服用阿司匹林注意事项
吃药都有注意事项,阿司匹林也不例外。
不论是中药还是西药,基本上都有副作用,只是有些副作用大,有些副作用小。而阿司匹林的副作用较大,影响也较多。
首先,不能自己决定吃药的剂量,也不能随意停药。
大多数人没有进行过专业的医疗检查,是不能够判断自己是否需要吃阿司匹林,如果医生建议吃阿司匹林,也不应该自己决定吃阿司匹林的剂量。另外国产的阿司匹林和进口的阿司匹林的规格不一样,国产阿司匹林的规格是25mg/片,进口的阿司匹林规格是mg/片,服用之前应该看清楚剂量。按照医生开的医嘱服药。
如果大剂量服用阿司匹林,可能会引起中毒,然后出现头疼、头晕、恶心、视力减退,严重时甚至会昏迷,危及生命。
如果不听医嘱,觉得服用阿司匹林没什么用,或者觉得自己的病已经好了,为了减轻药物副作用而停药,都是不可取的。由上文也知道,如果血管内产生血栓是非常危险的事。如果私自停服阿司匹林,血栓在血管内形成,并堵塞到某一处的血管,都是非常危险的。
对于阿司匹林是在饭前服用还是在饭后服用,也是有要求的。现在市面上的阿司匹林有阿司匹林肠溶片和阿司匹林普通片等。
阿司匹林普通片最好在饭后吃,阿司匹林普通片空腹服用,直接在胃内溶解,会对胃造成一定的刺激,造成损伤。
阿司匹林肠溶片是要饭前服用的,阿司匹林肠溶片的药剂上包裹了一层可以在肠道溶解的物质,可以抵抗胃酸,减少对胃肠道的刺激。而且阿司匹林肠溶片有25mg、50mg、mg三种,能够有效避免大剂量服用。
注意阿司匹林肠溶片,不要掰开吃。阿司匹林肠溶片药物的研发,就是因为阿司匹林普通片对胃部刺激太大。如果把阿司匹林肠溶片掰开,就失去了这种药物研发的初衷,还会对胃造成刺激,引发副作用。
现在临床上更常用阿司匹林肠溶片,能够减小对胃的刺激。
如果吃了阿司匹林这种药物,就不能饮酒。酒的主要成分是酒精,酒精在肝脏乙醇脱氢酶作用下变成乙醛,再在乙醛脱氢酶作用下变成乙酸,进而生成二氧化碳和水。阿司匹林会降低乙醛脱氢酶活性,阻止乙醛氧化为乙酸,导致体内乙醛堆积,使全身疼痛症状加重,并导致肝损伤。
另外,饮酒也会对胃造成刺激,再加上阿司匹林对胃的刺激,在阿司匹林和酒精两种成分对胃的刺激下,有可能会出现胃出血这种情况。
如果需要动手术,那手术前一周应该停止服用阿司匹林。如果因吃阿司匹林,出现凝血功能障碍,在动手术时容易引发大出血,增加手术难度。另外,如果有凝血功能障碍,更应该停用阿司匹林。
长时间服用阿司匹林的人群,应当时常