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光速3.0T酰胺质子转移(APT)技术的临床应用
探索蛋白质在体内的代谢转移对于相关疾病的临床研究具有重要意义。由于蛋白质中的氢原子被紧密束缚，氢原子核的横向弛豫时间很短，以往磁共振常规技术无法对其实现直接探测。*医院IngeniaCX3.0T磁共振拥有3DAPT成像技术，能够基于细胞和分子水平对蛋白质浓度和酸碱度进行无创检测和评估，该成像技术无需打对比剂，通过高分辨图像来评估肿瘤、脑卒中、老年病等重大疾病的蛋白质表达，为临床诊断与治疗提供重要信息。
该技术己应用于对多种脑疾病的研究：
一、在脑肿瘤中的应用：脑胶质瘤和脑膜瘤的分级、脑胶质瘤与其他肿瘤的鉴别、脑胶质瘤治疗后反应与复发的鉴别；（1）胶质瘤是临床上颅内最常见的肿瘤，胶质瘤的术前准确分期直接关系到患者的预后以及治疗方式的选择。例：右侧额叶占位性病变，从T2WI、T1WI、SWIp、灌注以及T1WI增强上的表现，病变倾向于高级别胶质瘤，但是高级别胶质瘤与低级别胶质瘤有很多征象上的重叠，40-50%的低级别胶质瘤也可发生T1WI明显强化，10-15%高级别胶质瘤T1WI增强上不强化。所以加扫一个APT序列，可以更准确的判断胶质瘤的分级。上述病例病理结果为胶质母细胞瘤。
（2）胶质瘤术后放化疗的效果也直接关系到后续的治疗方案的选择。
例：胶质瘤术后T1WI增强上表现为团片状的高信号，是病变复发？还是术后反应？APT上呈明显高信号，提示术后复发，而不是术后反应。
（3）下图所示，Ⅱ级与Ⅲ级胶质瘤T1WI增强上的表现特点非常相似，比较难判断，加上APT上的表现，可准确判断术前分级，更好的选择治疗方案。
二、在脑血管疾病中的应用：可自行恢复的脑良性血量减少与脑缺血半暗带的鉴别、出血性与缺血性脑梗死的鉴别、脑出血分期；三、在神经退行性疾病中的应用：阿尔茨海默病的诊断、帕金森病的诊断。
研究发现随着帕金森疾病的进展，黑质的APT信号强度逐渐降低，这可能跟黑质多巴胺能神经元的丢失有关，同时又发现苍白球、壳核和尾状核APT值则逐渐增高，这是由于在纹状体异常胞浆蛋白的聚集，表明APT信号具有作为评估帕金森病进展的成像生物标志物的潜力。
此外，ATP技术也广泛应用于其他系统中，如前列腺、子宫、胸部及纵隔、乳腺等病变的研究中。酰胺质子转移成像结合弥散张量成像（DTI）及脑功能磁共振成像，为疾病的成像研究提供了一个新的方向，它的可行性得到证实且在临床进行了一定的应用推广，提高了疾病诊断和评估的准确性，有助于实现早诊早治，延缓疾病进程，减轻患者的痛苦，对于患者本人、家庭和社会都是一大福音。未来新医大二附院医学影像中心将在此技术上开展更多研究，应用领域会有更多尝试。
-End-来源：医学影像科编辑：严毅责编：楚云主编：陈金璐预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
