妙手仁心神经内科团队成功打通七旬卒中老 [复制链接]

5月5日，神经内科主任导师何伟文教授、刘畅铭副主任医师团队完成高难度的颈内动脉血管腔内成形术+支架植入术，成功为七旬卒中老伯打通脑动脉“主干道”，术后24小时，患者轻松下床走路。新技术的开展不仅解医院就医的辛苦，更减轻患者的经济负担，给乐从及周边百姓带来福音。

神经内科主任导师何伟文教授在DSA导管室指导手术开展。

穿刺、置鞘、进入导管、造影探查。

日前，邓伯在家中突发右侧肢体无力，行走困难，由家人紧急送院，由急诊科、神经内科医生联合会诊。患者头颅MR结果提示为分水岭脑梗死，存在大脑血病变可能。

经与家人积极沟通后，邓伯接受了DSA检查，惊现左侧颈内动脉严重狭窄，狭窄率超过９０％，再发梗塞风险大，病情告急。

左侧颈内动脉C1段几乎“藕断丝连”

狭窄率超过90％

远端血流缓慢

术中放置脑保护伞后

行球囊扩张

供血有所改善

放置合金支架后

成功“撑开”狭窄血管

覆盖斑块使血运恢复正常

颈动脉支架植入术是治疗颈动脉疾病的微创方法之一，具有损伤小、恢复快、治疗周期短等优点。手术仅需在局麻下进行，通过一侧股动脉穿刺，将微型合金支架放置在颈动脉狭窄处，使狭窄血管扩张，保证正常血流通过，以减少卒中风险。

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警惕！“沉默杀手”颈动脉狭窄

颈动脉狭窄是脑梗的主要原因，它的发生悄无声息，带来的后果极易致残致死，研究表明，重度颈动脉狭窄患者即使接受规范药物治疗，脑梗塞发生率高达26%以上。

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DSA！颈动脉狭窄检查“金标准”

颈动脉狭窄依靠影像学进行精准检查，包括颈动脉超声、TCD、CT血管成像、磁共振、数字减影血管造影（DSA）等。其中，DSA为检查的“金标准”。

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分类！颈动脉狭窄分级处理

轻度（狭窄率50%以下）建议服药进行保守治疗，保持良好生活习惯，适度健身锻炼，控制好血压血糖血脂等，祛除吸烟、酗酒等不良因素，定期复查；中度（狭窄率50%-70%）和重度（狭窄率70%以上），视情况进行手术治疗。

神经内科医生介绍