春季气温忽高忽低,骤升骤降,是急性缺血性脑卒中(脑梗死)的高发季节。近日,51岁的李大哥(化名)就经历这“生死时速”,万幸的是,由于在“时间窗”内接受了有效的溶栓治疗,保住了性命,逃脱了厄运。
据了解,急性脑梗死具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高“四高”特点,严重影响人类健康和生活。从来没有哪一种疾病能够像脑卒中一样,瞬间就可能让人失去生活的尊严,口眼歪斜,肢体麻木无力,甚至瘫痪在床……
“多亏了神经内科的医护人员,我才康复的这么好,万分感谢!”说起这次突发脑梗的经历,李大哥及家属仍后怕不止。
原来,李大哥在家突发言语含糊不清,右侧肢体无力,右上肢抬举费力,右手不能持物,右下肢行走成拖拽步态,发病2.5小时后,家属将医院神经内科。医院立即启动“急救绿色通道”,简要询问病史,快速为患者评估病情。查体发现右侧肢体肌力3级(肌力的分级标准分为0-5级,正常为5级),NIHSS评分:6分(用于评估卒中患者神经功能缺损程度,.评分范围为0-42分,分数越高,神经受损越严重);急查血常规、血生化、凝血检查、颅脑CT,确认系急性脑梗死,没有颅内出血,符合静脉溶栓适应症。经过科室会诊、制定相应的治疗方案并与家属充分沟通后,家属对于医生及治疗方案非常信任,很快同意签字,进行阿替普酶溶栓治疗。溶栓过程中,团队医护人员严密监测患者生命体征、溶栓效果及不良反应。溶栓治疗结束后,李大哥言语、肢体功能障碍迅速改善,NIHSS评分:2分。并且在发病后第三天,言语及肢体功能接近正常,已经完全可以独自站立行走,日常生活正常。
神经内科主任王炫德介绍,该患者正值壮年,为急性起病,有高血压危险因素,发病早期的头颅CT未显示责任病灶,好在患者家属发现及时,转运迅速,在时间上为溶栓治疗赢得了宝贵的机会,患者得以有效恢复。
但是日常生活中,往往有很多患者发病后由于本人或者家属对该疾病的知晓率低,存在侥幸心理或盲目的自服药物等行为,导致失去了溶栓治疗的*金时间,最终治疗效果差,恢复不理想,留下了严重的言语肢体功能障碍,给家庭社会带来了沉重的负担。因此积极开展针对大众的科普宣传,加强全社会脑卒中应尽早救治的意识,减少脑卒中就医的时间延误显得尤为重要。
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