随着CT和MRI的普及和广泛应用,已经成为普通人或者老年人在体格检查或出现头昏、头晕、头痛等症状时的常规检查,临床上可以发现很多人做了检查后影像报告为:颅内某部位可见梗死灶(有时还是多发的),诊断为“腔隙性脑梗死”,这一下子有些担心了,也有些疑惑:我从来没有发生过「卒中」,怎么会出现「脑梗死」呢?有没有什么危险,是否还会出现新发脑梗死呢?是否需要治疗?
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无症状脑梗死,到底是个啥病?
无症状性脑梗死,也称为静息性、隐匿性脑梗死,没有明确卒中发作病史,没有出现肢体麻木、无力或口齿不清等症状,完全无症状。这类患者影像上多为小的梗死灶,易混称为腔隙性脑梗死,它多由小穿支动脉的闭塞造成,也属于小血管病变,病灶大小常15~20mm。
其实静息性脑梗死(无症状,SBI)、腔隙性脑梗死与脑小血管病,这三个概念是相互重叠,各有偏重。静息性梗死中,大约80%为腔隙性梗死。如此一来,人们容易将静息性脑梗死等同于腔隙性梗死,将二者混为一谈,的确临床上也难以绝对分开。
数年前,这都不是事,因为压根没人重视它,总认为年龄大了,有点小的缺血灶或梗死灶,纯属正常现象,一笑置之。但近年来,随着人们对健康的重视,人们开始