白癜风医院有哪些 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4250130.html清血八味片血好、心脑好
清血八味片导语
一个脑梗死病人入院后，哪些需要溶栓？溶栓需要注意什么？
急性脑梗死（Acutecerebralinfarct）是指脑血供突然中断后导致的脑组织坏死。通常主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，局灶性急性脑缺血。也有因异常物体（固体、液体、气体）沿血液循环进入脑动脉，造成血流阻断或血流量骤减而产生脑组织软化、坏死。
根据发病原因不同，急性脑梗死又可以分为脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死三大类。
收治一个脑梗死病人后，哪些需要溶栓？溶栓需要注意什么？下面就来进行关于“急性脑梗死溶栓”之快问快答。
■问题一：“急性脑梗死有哪些易忽略的症状？”
突然出现记忆力减退、眩晕、视物双影、视力下降等常作为首发症状，易被忽略。
■问题二：“如何确定溶栓时间窗？”
如何确定卒中发生的时间与能否实施溶栓息息相关，起病时间尤为重要。
如果有一个患者症状逐渐加重，发病时间应从首发症状开始计算；
如果患者有一次TIA发作但完全缓解，随后又有第二次发作，则发病时间应从新症状发生时计算。
对于睡眠中发病的患者，起病时间应以患者最后一次被发现没有症状为准，所以起病时间应算作开始睡觉的时间。
■问题三：“静脉溶栓再通率是多少呢？”
基底动脉再通率30%左右，劲动脉末端病变再通率6%左右，劲总动脉病变再通率27%左右。
溶栓再通率无法达到%通常是由于：
?血栓形成时间过长，超过4小时以后时间越长血栓越难溶解；
?深穿支闭塞，侧支循环差，血管细，溶栓药物很难到达血栓部位；
?一些脑血栓形成是在动脉斑块狭窄90%以上，溶栓后再通10%无法满足神经功能恢复。
■问题四：“溶栓再通后为什么会再次梗塞？”
部分患者溶栓后会出现血管再次闭塞10~20%的情况，这是因为溶栓后破碎的栓子向远方移动，可能会在远端发生闭塞。另一方面，溶栓这一操作激活了血小板，使得高凝状态出现。另外，原有斑块处也可能再次成为血栓发源地。
问题五：“不溶栓就好不了么？”
中国国家卒中登记数据库研究显示我国只有7%的急性缺血性卒中患者接受了静脉溶栓治疗，剩下的93%怎么样了呢？
?部分患者血栓可能发生自溶，有自然再通的可能；
?侧支循环良好的患者可代偿；
?脑栓塞的患者血栓自行移动可缓解部分血管闭塞；
?最后一点是每一个急性脑梗死患者都应该积极进行的康复锻炼，可以有效促进精神经功能恢复。
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