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以下文章来源于美丽武清，作者美丽武清
美丽武清
宣传推介武清
“太感谢张医生了！原以为医院才能看，没想到在家门口就能治！”
病人口中的“张医生”名叫张志颖，医院神经内科的主治医师。今年4月，41岁的张志颖因东西部扶贫协作工作与甘肃省平凉市静宁县结缘，被医院进行为期一年的结对帮扶，成为这里的一名神经内科主治医师。
从无到有
治病无需出“家门”
“心脑血管疾病很多都是突发性疾病，在武清对口扶贫静宁之前，这里没有成熟的心脑血管疾病诊疗技术，病人要转诊到医院进行治疗，往往耽误了黄金抢救时间。”提到当地医疗技术的空白，医院神经内科副主任医师刘随玲感慨地说，“对于无数刚刚实现脱贫的家庭而言，到县外就医面临高昂的医疗成本，往往致使家庭再度陷入贫困的漩涡中。”
“静宁在这方面是空白，但医院却拥有国家级资质的卒中中心、胸痛中心。”张志颖介绍说，“我院神经内科在卒中中心占据重要位置，从初期的基础设施到卒中单元的建设，再到卒中诊断技术、随访及教学科研、管理质量都积累了很多经验，在卒中管理质量方面也有很好的方式方法。”
年12月，在武清的帮助下，医院卒中中心通过认证，正式挂牌。卒中中心配合绿色通道让患者化验、影像均在规定入院45分钟内出结果，脑梗死患者可以一周内完成头颈部CTA血管检查，急诊静脉溶栓患者可以同时完成头颅核磁及血管核磁检查，为治疗效果评估及下一步介入治疗提供有力保证。新技术的运用，大力提升了当地的医疗水平，让患者在“家门口”就能治疗，而医院级技术。卒中中心建成了，但是如何运行，成为医院面临的难题。
医院第二批援甘医务工作者，张志颖接过对口扶贫的接力棒，把卒中中心具体的诊疗流程更为合理化，有序开展静脉溶栓工作，使当地神经内科医生能够充分利用卒中中心的资源配置，熟练并快速掌握缺血性卒中患者静脉溶栓的适应症及禁忌症，让患者达到最大获益，减轻脑血管病后遗症给患者及家庭带来的经济负担。
师徒带教
一身所学倾囊相授
来静宁为了什么？
在静宁能干什么？
离开静宁后该留下什么？
张志颖始终在思考这三个问题。
扶贫期间，令张志颖印象最为深刻的是一名81岁的老年卒中患者。“蒋大爷入院就诊的时候，主诉双眼向下方视物时出现重影，下楼困难并伴有头晕，症状持续一周，逐渐加重。先在眼科就诊，未明确诊断，口服营养神经药物治疗，症状也没有好转。后来到我们神经内科就诊，经过详细查体，我发现他的滑车神经麻痹，不除外脑干病变，头颅核磁共振检查提示双侧基底节区陈旧脑梗死，未发现责任病灶，但结合他的临床症状和体征，仍不能除外中脑病变。我就向他的家属交代了病情，商议后，完善患者脑干核磁共振薄扫后明确诊断：急性中脑梗死。”张志颖一边回忆蒋大爷的就诊经过，一边欣慰地说到，“好在我们确诊及时，予以营养脑细胞、抗血小板聚集、调脂等治疗后，病人的症状大有好转。”
张志颖的诊疗经验——通过神经科临床表现，去详细查体，锁定初步诊断方向，再去找影像证据，让科室内的其他医生受益匪浅，也让张志颖的“援甘三连问”有了答案。“授人以鱼不如授人以渔，在这里，我不能仅仅是一名治病救人的医生，还要把带不走的技术留在这里，我要与广大静宁医务人员一起，不断强化静宁的医疗技术基础，改变‘一方水土，治不了一方人’的困境。”张志颖斩钉截铁地说。“我们科建科时间比较短，但是我们的水平在平凉地区来说是比较高的。这个水平的提高在于张老师对我们细心地指导，每周定期讲课，带大家统一查房，对神经系统疾病规范的诊治起了非常大的作用，我们科室的医生相对比较年轻，业务能力在短期内有了很大提高，都是张老师带出来的。”张佳音是神经内科住院医师，也是张志颖在静宁收的徒弟，提到自己的师父，她面带自豪，“张老师能来静宁，是我们的福气！”在静宁的这段时间，张志颖积极对医院指导阅片及制定诊疗计划，以对口扶贫为契机，发挥传帮带作用，既“输血”也“造血”。截至目前，医院已成功开展脑梗死静脉溶栓28例，未发生相关并发症，溶栓效果良好。自去年卒中中心成立后共收治了余名脑梗死的城居患者，经过科学系统治疗，总体效果满意，减少致残致死率发生，减轻了社会及患者经济负担。
拼命三娘
患者口中的张专家
“没有全民健康，就没有全面小康。”为了啃下因病致贫、因病返贫这个脱贫攻坚的“硬骨头”，张志颖从来到静宁的那一刻起，就养成手机24小时不关机、晚上睡觉不调静音的习惯。“因为随时都有可能被需要。”“拼命三娘”张志颖似乎有用不完的精力，开展手术、讲座培训、教学查房一样不漏。休息时间还要在宿舍整理每周二讲课要用的笔记，难理解的地方她就自己手绘图纸，方便大家学习。高超的技术、高度的责任心、高强度的工作，让张志颖为医疗资源贫瘠的静宁注入了生命活水。
考虑到当地百姓对慢性病的用药指导和健康咨询的渴望，张志颖就和其他科室专家一起，开展义诊沙龙活动。下沉到基层一线，解答关于神经科疾病的健康咨询，对一些常见病、多发病进行用药指导，为出现头晕、头疼、胸闷等症状的患者量血压、心肺听诊，开据相关治疗药物，切实解决百姓健康问题。温柔的话语、高超的技术、亲切的笑容，让不少喜欢她的群众称她为武清来的张专家。想要得到认可，并不是一件容易的事情。“张医生身体不是很好，天气变化的时候，她可能会关节疼，但是她从来不和我们说，只要我们有需要，不管是下班时间，还是晚上睡觉时间，她都会随叫随到。”在刘随玲心中，张志颖是一个责任心强，工作起来非常忘我的人。只有百分之百的付出，才能以真心换真心。东西部扶贫协作工作让张志颖与静宁人民结下了深厚的感情，但是对家乡亲人的挂念、对孩子的想念，始终牵动着张志颖的心。“家人的理解和支持赋予了我能量，让我有信心圆满完成扶贫任务。我女儿虽然只有十岁，但是她知道东西部扶贫协作工作是一件很光荣的事情，虽然远在千里之外，但是她知道妈妈是一名援甘医生，感到非常骄傲。”
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武清对静宁的精准扶贫工作，为张志颖提供了一个施展抱负、实现理想的舞台，也通过张志颖把武清最前沿的医疗技术、人才培养、学科建设送到了陇东大地，让受援地同享“民生福祉”。
聚星星之火，成燎原之势
张志颖将和所有武清援甘干部一道
用真情和汗水
在这片曾经偏远贫瘠的土地上
绘就改天换地的壮美画卷
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文字：赵爽
图片：赵爽医院
原标题：《跨越千山书写仁心——记武清赴静宁扶贫医生张志颖》
