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取栓前
院方介绍，10月6日，早起还精神奕奕的钟茵在晨练归家途中突发疾病，出现右侧肢体乏力，言语不清等情况。家人慌忙拨打紧急送至镇江二院急诊科。
“入院时，患者神志清楚，但不能言语，右侧肢体已经不能活动。”
急诊科立即给予钟茵头颅CT检查等相关检查，CT检查结果未见明显异常。但考虑到患者仅有45岁，发病时间短，右侧肢体偏瘫症状重，万不能轻易下结论，完全排除脑梗死的可能性。急诊科汇报后，立刻请介入科、神经内科、心内科等相关科室进行会诊。
取出的血栓
经过各科医生的详细检查，决定为患者行头颅MR（磁共振）+MRA（磁共振动脉血管成像）+MRV（磁共振静脉血管成像）检查。
结果显示：钟茵左侧颞叶、左侧基底节区及左侧放射冠区急性梗塞；左侧大脑中动脉闭塞。
院方当机立断，在介入科医生的指导下，急诊护士于磁共振室床边给予药物溶栓治疗，并入住介入科。
取栓后
入院后，介入科医生立刻进行治疗方案的制定，并与家属做好详细沟通。在入院溶栓治疗及完善相关检查过程中，患者右侧肢体症状仍未见改善，为控制病情进展、改善症状，医生再次和家属沟通病情。家属充分考虑后，表示理解病情并同意行脑血管造影+大脑中动脉取栓血管内介入治疗。
“这种介入治疗指在大腿根部扎一个针眼大小的孔，通过微创的方法来将阻塞在大脑动脉内的血栓取出，为血管‘拆弹’。”镇江二院介入科主任苏畅告诉记者。
在麻醉科、影像科等各相关科室的配合下，血管内介入手术正式开始。手术过程中，脑血管造影清晰可见左侧大脑中动脉闭塞。根据术前设计的方案，介入科专家团队经过2个小时的努力，从左侧大脑中动脉取出一段血栓——这一血管“炸弹”，随时可能引爆！过程惊心动魄。
患者康复中
介入医师上演“拆弹专家”，取栓后再次造影，显示其左侧大脑中动脉开通显影，手术成功！
手术结束后，患者右侧肢体肌力很快恢复至5-级，并且言语清晰。
“脑梗死”俗称中风/脑血栓，是指各种原因导致颅内外脑动脉狭窄、闭塞，从而引起脑组织缺血缺氧坏死，同时出现相应神经功能缺损症状。据悉，常见临床表现有头晕、失语、口角歪斜、肢体麻木、偏瘫等。严重者可导致昏迷、肢体全瘫而危及生命，其发病率、致残率、致死率、复发率均较高，是严重威胁人类健康的重要疾病。
结合这一病例，苏畅主任提醒大家，若突发此病，“与血栓抢时间”都是最重要的，每早一分钟治疗，就可能得到更好的预后。“时间就是大脑，时间就是生命”！如果身边有急性脑梗死或可疑脑梗死的患者，请第一时间就诊。
校对陶善工
