腔隙性脑梗死

注册

 

发新话题 回复该主题

长期吃阿司匹林和他汀不能停药吗 [复制链接]

1#
北京酒渣鼻医院好不好 http://m.39.net/disease/a_8596231.html

周叔叔三年前得过一次脑梗,好在治疗及时,没有留下严重的后遗症。从那以后,他就开始长期服药了,阿托伐他汀和阿司匹林就是他经常吃的一组药物。

阿托伐他汀降低血脂,能够让血液更加清稀;阿司匹林能够抑制血小板聚集。两种药一起吃,对心血管有不错的保护作用,周叔叔很是安心。

但是最近一次体检过后,医生给他换了药,还说让他以后不能吃阿托伐他汀了。周叔叔想不通,这么好的药为啥不能继续吃了?

听完医生的解释,周叔叔才明白,原来他这次体检发现转氨酶很高,说明身体肝脏可能出现了损伤。因为阿托伐他汀是通过肝脏代谢的,继续吃可能会加大这种伤害。

长期吃阿托伐他汀和阿司匹林的人群,一定要随时监测自己的身体状况,出现指标异常要立即停药。

一、得过血栓的病人,一定要长期吃阿托伐他汀和阿司匹林?

阿托伐他汀又叫立普妥,是一种降脂药,它可以用于高胆固醇血症、冠心病等危症。研究表明,这个药能够强效降低低密度脂蛋白胆固醇,使心血管病的病发率减少,具有良好的效果。

阿司匹林又名乙酰水杨酸,是一种解热镇痛药,可以缓解轻度或中度疼痛,如牙痛、头痛等感冒引起的症状,并有退热功效。近年来,阿司匹林又被发现具有抑制血小板聚集的作用,因此也成为血栓病人的常用药之一。

两种药物配合使用,能够降低血液中的脂类代谢物,防止血小板凝聚,是比较有效的药物组合。

得过血栓的病人,往往都是体内胆固醇超标、血脂稠、血管弹性不足,属于比较严重的心脑血管疾病。这类人群复发的可能性比较高,因此需要长期吃药,防止血脂对血管壁带来二次伤害。

阿托伐他汀和阿司匹林就是防止血栓复发的药物组合,能够有效降低再次血栓的几率,而且这两种药物都是可以长期吃的。临床上大部分人都可以吃这两种药物,没有特别的不良反应。

也有部分人在吃完这两种药物以后,出现头痛、头晕发胀等症状,这说明此人不适合吃阿托伐他汀和阿司匹林,需要在医生的指导下换其他的药物。

对于得过血栓的病人来说,不能把所有的希望都寄托在药物上,除了服这两种药之外,还要从饮食、运动、生活各方面进行调理。理论上来说,血栓的病因跟饮食和代谢异常有很大关系,所以也要从这两个方面进行矫正。

血栓是一种比较危险的心脑血管疾病,轻者会造成身体局部麻木、瘫痪,重者会危及生命。因此得过一次血栓的人,要特别注意自己的血压、血脂指标,一旦出现异常要尽快治疗。

另外,阿托伐他汀和阿司匹林药物不要随便停,要有规律地服用,随时监测自己的身体指标,一旦出现转氨酶升高,就要停用阿托伐他汀。

二、什么情况下要停用阿托伐他汀?

阿托伐他汀是胆固醇合成的抑制剂,在临床上应用广泛,不仅能降低低密度脂蛋白胆固醇,还能稳定血液中的斑块,甚至有逆转斑块的作用。但是长期吃阿托伐他汀的人群,一定要注意它的副作用。

阿托伐他汀有可能引起转氨酶升高。主要以谷草转氨酶以及谷丙转氨酶的升高为主,因此在服用这个药以后,要特别注意经常监测这个指标。通常情况下,服用阿托伐他汀以后1个月以后,转氨酶上升到最高值。

当转氨酶的数值升高达到标准值上限的3倍,就要立即停药,因为这会对肝脏造成伤害,而且这种伤害比血栓的后果更加严重。

通常情况下,医生在建议停药的同时,会开其他的药物,一定要在医生的指导下进行,避免突然停药给血栓带来巨大的风险性。

除此之外,阿托伐他汀还可能会引起肌酶的升高,具体表现就是患者会出现肌肉疼痛和乏力的症状。这说明吃药后出现了肌溶解的反应,医院检查肌酐水平,当肌酸激酶的数值升高正常值的10倍,就要马上停药了。

贸然停药可能会对身体造成比较大的影响,因此当肌酶数值升高,达到停药标准的时候,一定要让医生进行指导,否则可能会有血栓风险。

另外,在用药期间要定期检测血脂,血脂达标以后可以通过减少用量、减少用药次数来缓慢调节身体对药物的适应能力。

部分人群出现血糖升高,也是阿托伐他汀的副作用之一。在吃药的同时要每天对血糖进行检测,出现血糖升高的情况,需要根据数值的高低,决定是否需要停药。

血糖高不会直接带来生命危险,但它带来的并发症对于身体健康影响不小。所以血糖升高也是决定阿托伐他汀是否能够继续服用的重要参考指标。

在保证阿托伐他汀服用安全的同时,也要注意阿司匹林对身体带来的伤害,有出血的症状时要立即停用。

三、出现什么症状要停用阿司匹林?

阿司匹林是少有的已经应用百年的经典药物之一,它治疗的疾病广泛,尤其在被发现有预防血栓的作用之后,更是成为人们追捧的对象,应用于日常预防和手术中预防栓塞的过程当中。

阿司匹林虽好,也有一定的副作用,当服用阿司匹林期间出现这些症状时,要马上停药,以免引发危险。

消化道出血是阿司匹林的副作用之一。如果在服药期间,出现难以解释的腹部疼痛、黑便或者便血、吐血等情况,需要立即停药并就医。

因为阿司匹林被身体吸收以后,会抑制内源性前列腺素的合成。前列腺素是胃黏膜的重要保护因子,对维持胃黏膜屏障功能十分重要。由于前列腺素的减少,胃黏膜的屏障功能减弱,就会导致其充血水肿、溃疡、出血等症状。

当患者服用阿司匹林出现以上症状后,要在医生的指导下换用其他的药物,或者加上保护胃黏膜的药物如奥美拉唑等,以避免对胃造成进一步伤害。

还有一部分人,服用阿司匹林后出现眼睑和嘴角肿胀、胸闷憋气的情况,有的人身上还会突发红疹。这可能是阿司匹林过敏引起的,需要立刻停用并送医,每个人的过敏反应不同,严重的会危及生命。

血小板降低也是服用阿司匹林的副作用之一。这种情况不多见,因为阿司匹林的机制只是避免血小板聚集,但某些人会出现这种状况,一旦发现就停药,然后在医生的指导下,改换其他药物。

不管是吃阿托伐他汀还是吃阿司匹林,总有不适合继续吃的情况,我们可以根据吃药后的症状,来决定自己是否继续服药。

对于心脑血管病人来说,依靠药物是无可奈何的事,但依然可以在生活中减少可能病发的血栓带来的危险。

四、心脑血管病人一定要注意这三点

有心脑血管疾病的病人,除了按时吃药之外,还要对身体进行综合调理,使体重适中、心肺功能强盛,这样才能保持身体健康。

1.要推行科学的生活方式。

饮食方面,心脑血管病人要以低盐、低脂、低热量食物为主。盐分能够增加体内钠离子的含量,对心脑血管有诱发作用。脂肪类食物容易体重超标,出现肥胖症的系列问题。

同时,患者生活以增加血管弹性、增强心肺功能为目的,远离烟酒、适当运动、睡眠充足、情绪稳定,以科学的生活方式延长寿命,提高生活质量。

2.心脑血管疾病的治疗要规范。

心脑血管疾病属于慢性病,需要长期通过药物和生活方式相结合来调理。在治疗的过程当中,要密切观察血压、血糖、血脂的变化,避免发生动脉硬化的危险因素。同时,通过阿托伐他汀和阿司匹林等药物类型的组合搭配,预防血栓。

通过药物和生活方式的综合调理,双管齐下,才能延缓心脑血管病发的风险。心脑血管疾病只要维持得好,得病后健康生活二三十年还是可以达到的。

3.及时监测对控制疾病非常重要。

猝死、心梗、脑梗等等会影响生命的危重疾病,都与心脑血管的健康分不开。患者可以定时进行常规体检,发现身体可能出现的疾病反应,及时治疗是预防心脑血管疾病的重要因素之一。

在用药的过程中,比如阿托伐他汀和阿司匹林的服用过程中,要监测身体转氨酶的数值、出血状况,以免损伤肝脏、肠胃,给身体带来其他风险。

文章结语:

阿托伐他汀和阿司匹林是血栓病人的常用药物组合,二者一个可以降低血脂,一个可以抑制血小板聚集,合用能够预防血栓类疾病。但也要注意它们的副作用,一旦出现转氨酶升高和出血的症状,要马上停药治疗。

心脑血管病人的调养非常重要,在规律用药的基础上,采用科学的养生方法,能够减少病发的风险,提高生活质量。

参考资料:

陈学敏.阿司匹林联合阿托伐他汀钙治疗脑血栓患者的临床效果[J].医疗装备,,35(07

刘彬,苏海龙.阿托伐他汀长期强化治疗对首诊冠心病患者血脂及炎症指标的影响[J/OL].重庆医学:1-8[-05-29]

吕广能.阿托伐他汀与阿司匹林治疗脑梗死的效果观察[J].中国卫生标准管理,,13(08)

魏薇.阿托伐他汀钙在冠心病心力衰竭治疗中应用效果[J].中国城乡企业卫生,,37(05)

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题