哈市白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/jdsb/180306/6084137.html浙江24小时-钱江晚报记者张冰清通讯员徐尤佳
一个病原体潜伏在体内5~10年,某一天突然爆发,差点儿夺走生命。这样惊险的剧本,最近在55岁的外来务工人员王先生身上上演了。
不久前,王先生因说话困难、肢体无力被医院急诊。原本医生以为是最常见的脑梗,后续的检查却在他体内发现了隐藏数年的病原体。
而这个“罪魁祸首”,还是让很多人难以启齿的梅*病原体。紧接着,王先生的妻子也做了相应的检查,结果也呈现阳性……
梅*病原体入侵脑血管
导致动脉增厚突发脑梗
半个多月前,王先生吃完晚饭,像往常一样打开电脑玩了起来。突然间,他感觉右手没了力气,鼠标都握不住,而且口齿表达不清。妻子见状,马上打了急救电话,将医院急诊科。
妻子告诉医生,王先生有轻微的高血压,平时并不吃降压药。再结合他的症状,医生判断脑血管硬化导致急性脑梗的可能性最大。
由于送医比较及时,当时患者还处在溶栓治疗的*金期。而且患者头颅CT、血常规等检查的结果,也符合溶栓的指征,所以医生马上开始给他做溶栓手术。
但溶栓的药物打进去一半的时候,王先生突然变得烦躁不安,嘴巴微微出血。原本只是右侧肢体无力,现在左侧肢体肌力也下降,话更是一个字都说不出了。
溶栓被迫中止,神经内科科主任冯为民主任、医疗组组长方芳主任继续筛查急性脑梗死的病因,比如高血压、高血糖、高血脂等高危因素,梅*、艾滋病,免疫疾病等传染病,肿瘤,血液病等等。最后患者的检查结果血清及脑脊液结果均为梅*阳性,诊断为神经梅*。
神经内科副主任医师佟丽妍说,据推测患者体内携带梅*病原体已经约5~10年时间,属于三期梅*。梅*感染累及脑血管,造成动脉内壁增厚,最后引发脑梗。
接下来的两周时间,王先生都在重症监护室接受大剂量的青霉素治疗。用药5天后,他就逐渐能说话,肌力也慢慢恢复了。离开重症监护室后,他又在普通病房住了3天,病情稳定后出院,后面再定期复查。
梅*病原体可长期潜伏
做好安全措施可以预防
佟丽妍医生解释说,有些梅*患者在感染早期不会有明显的症状,也就很难发现,容易耽误治疗。如果感染后没有及时治疗,那就可能发展为神经梅*,引发脑膜、大脑、血管或脊髓的损害。
神经梅*分为不同的类型:感染1年以上,脑膜梅*,表现为面瘫、眼球运动障碍等;感染5~10年,脑膜血管梅*,可能引起脑梗死;感染10年以上,麻痹型痴呆,同时有痴呆和肢体无力症状;感染15年以上,脊髓痨,双下肢或全身疼痛,感觉麻木。
查出梅*后,王先生非常意外,他完全不知道自己竟然是梅*携带者。据他描述,妻子是他唯一一个发生性关系的女性。随后,妻子也做了相应的检查,结果显示她的*螺旋体抗体也呈现阳性,但暂时不用治疗。妻子也坚称,自己没有过“不检点”的行为。
大部分的梅*主要都是通过性交由破损处传染。究竟丈夫和妻子是谁先感染上的,成了这个家庭的一出“罗生门”。
据统计,浙江省梅*的发病率一直在全国排名比较靠前,~年间曾连续4年排名第一。从浙江省疾病预防控制中心发布的《浙江省年3月法定传染病疫情》来看,梅*和肺结核、病*性肝炎、淋病、艾滋病一起,位列当月发病数的前五位。
这一方面是因为浙江省的传染病报告系统比较完善,另一方面也与浙江经济发达,性观念比较开放,但公众自我保护意识不够强有关。
冯为民主任提醒说,在性生活中使用安全套是预防包括梅*在内大部分性传播疾病的有效措施。另外,梅*也能通过母婴传播。女性怀孕后要及时检查,一旦发现梅*抗体呈阳性,要及时进行“母婴阻断”,防止传染给婴儿。