腔隙性脑梗死

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医生劝告3个症状是中风前的信号,及时发现 [复制链接]

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北京皮肤病医院网站 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/160306/4781506.html

“如今我深刻意识到,可以自由活动的感觉是如此美妙,每天吃喝拉撒都要人照顾的心情,真是没有言语能够形容”。赵先生十分感慨地说道。

事情是这样的,赵先生是一名公司高管,某天午休时,他突然感觉身体不太对劲,惊醒后,左半边身子使不上力气,急忙呼叫同事拨打送医。医院,他被诊断为“脑出血”,且出血量较大,需紧急做开颅手术。

术后,赵先生住了一周ICU,病情总算控制住了,转进普通病房。

图源:上观新闻

但一个月过去了,赵先生还是没有行动能力,只能僵硬地躺在床上,喝水、吃饭、擦身、大小便这些事都要妻子的帮助,医生预判可能余生都是如此,这让赵先生陷入了绝望。

最终,在医生的建议下,医院康复科,幸运的是,经过规范、科学的康复治疗,一周后赵先生就能坐了,三周后可离床站立,一个月后能扶着墙走路。两个月后,赵先生出院了,很多事可以拄着拐杖做。家人和他都相信,只要坚持康复治疗,状态一定会越来越好。

图源:上观新闻

中风是一种发病率高、致残率高、致死率也高的急性心血管事件,要以防患为主,提前了解征兆,减少伤害。

一、中风来势汹汹,不是老年人专利

中风有不同类型,症状也不太一样,主要有以下2大类:

缺血性脑卒中:以脑梗死最具代表性,主要由脑部血管出现狭窄、闭塞,进而导致末端神经缺血坏死而引起。

出血性脑卒中:因高血压、脑血管肿瘤等疾病,导致血管破裂,进而造成神经坏死。这一类型的病情速度较快,短时间内造成严重损坏,更为凶险。

不管哪种脑中风,带来的危害都非常大,需要立即就医。

在过去,一般认为中老年人才会得中风,跟青年人挨不上边,但近些年,中风不再是老年人的“专利”,越来越多的年轻人深受其害。

世卫组织的一项调查表明,全球青年卒中占整体卒中人群的10%~20%左右,达万,而我国的首次卒中年龄比欧美国家低10岁,这意味着我国更应该重视青年卒中的发生。

二、中风年轻化的原因

越来越多年轻人中风,这主要和这些因素有关。

抽烟酗酒不少年轻人都有这两种习惯,而吸烟可导致脑血管痉挛,进而引起脑梗塞;酗酒可使血压升高,引起血管扩张破裂,进而导致脑出血。

熬夜熬夜是青年人的“标配”,长期熬夜可使人体交感神经兴奋,导致心跳加快,心输出量增加,进而致使血管收缩异常,引发血压升高。而高血压是脑卒中的独立且重要诱因,电视或网络上关于长期熬夜突发脑卒中的报道也不少。

不重视慢性疾病的预防很多年轻人都觉得自己身体健康得很,对例如高血压、糖尿病、高血脂等慢性病的预防不太重视,然而,这些病恰恰都是诱发卒中的关键因素。

三、别放过这些中风前兆

中风是一种急症,在发病前有一些前兆表现,大家可以通过“中风”来判断。

“1”,观察患者的一张脸,如果出现两侧不对称,嘴巴歪了,则要警惕中风;

“2”,观察患者的两只胳膊,如果无力、麻木、抬不起来,且左右不对称,也要当心;

“0”,测试患者的语言表达能力,如果说话不清楚或听不懂别人的话,也要当心,可能是脑动脉供血不足,影响到语言中枢的运作。

此外,如果突然出现眩晕、头痛、一过性眼前发黑、晕厥、抽搐等症状,也要警惕中风先兆。出现上述任何一表现,建议及时拨打急救电话,争取救治时间。

四、安宫牛*丸是中风急救方?

说到中风的急救方法,不得不提到安宫牛*丸,很多人会在家中备用,以防不时之需。有患者想知道,它真的可以作为急救药物吗?

在回答这个问题之前,我们先来看一下官方《急性脑梗诊治指南》中对安宫牛*丸的“推荐强度”和“证据等级”。

推荐等级:III级推荐;(I级为最强,IV级为最弱)

证据等级:C级证据;(A级为最高,D级为最低)

由此可见,安宫牛*丸的推荐等级并不是很高,证据等级也不强,不管是专家共识,还是疗效证据,安宫牛*丸都不是治疗脑梗中风的首选!不过这不代表它没有用处,在没有其它药物的情况下,它可以作为一种替补急救方案。

临床上救治脑卒中,关键是要尽快静脉给予“溶栓药物”溶解血栓,疏通血管。

延伸:康复治疗很重要

文章开头提到的赵先生,家属因为不了解而采取了错误的救治措施,耽误了时间,导致康复时疼痛明显,恢复效果较差。因此,中风后的康复治疗也要引起患者的重视。

一般来说,缺血性中风发病后2天,只要体征正常平稳,就可以开始康复训练。出血性中风发病后3-6个月,是康复的最佳时间段,越早越好。这期间如果做好康复措施,可最大程度避免偏瘫、失语等功能障碍。

中风,可发于任何年龄阶段,每个人都要有防患意识,发现中风先兆,及时就医诊治,争取早日康复!

参考资料:[1]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组,彭斌,等.中国急性缺血性脑卒中诊治指南[J].中华神经科杂志,,9(9):9-9.[2]41岁男子开车突发脑中风,脑中风离青年人有多近.澎湃新闻.-04-:10[3]神药「安宫牛*丸」真的能救命?中药专家这么说….京医通.-06-24

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