1月6日晚上11点左右，90岁高龄的袁老太太像往常一样进入梦乡，没想到第二天睡醒后，家人发现她说话声音很不清晰，左胳膊和左腿都不能动了，同时伴有意识模糊。
因为医院神经内科的卒中讲堂，家人初步判断出来老人应该是脑卒中（俗称中风），所以紧急呼叫“”将医院急诊科。到达急诊科后，神经内科卒中绿色通道医生第一时间接诊了患者，迅速评估后为患者紧急进行了头颅CT及其他相关检查。
患者被诊断为急性脑梗死，由于患者是睡眠中发生的卒中症状，准确的发病时间不能明确，不适宜静脉溶栓治疗。卒中团队进一步的血管评估，认为患者是心脏内壁附着的栓子脱落导致脑内大动脉闭塞。根据现行救治规范，应该进行急诊血管内介入开通手术治疗，才有希望挽救患者的生命。
然而让人担忧的是患者90岁高龄，加之之前有心脏病史并植入了起搏器，手术风险很高。但是，如果不积极行血管开通治疗，患者将面临的是卧床度过余生，甚至病情会迅速进展加重危及生命。
7日中午11点左右，经过神经内科卒中团队充分评估并和患者家属沟通后，患者家属同意手术治疗，为袁老太搏一次高质量安享余生的机会。
神经内科刘志勤副主任、雷辉主任医师、杜晶晶副主任医师、薛秀云主治医师组成的卒中救治团队对患者的病情做了充分讨论和评估，认为患者可能为长期房颤继发心脏内血栓形成，长在心脏内的附壁血栓最终脱落，流入大脑动脉，阻塞了血管，导致患者的脑神经细胞缺血坏死，引起了相应的症状。患者卒中症状相对较重，判断为大动脉血管堵塞，有介入手术取栓开通血管的适应症，但患者同时合并心功能、肾功能不全，加之高龄患者动脉硬化，可能存在血管路径迂曲，取栓器械难以到达血栓部位等不利因素。
针对以上情况，雷辉主任医师带领的介入团队做了充分预案，并凭借着过硬的介入技术，反复尝试后通过了患者“九曲十八弯”的血管，最终到达血栓部位，采用对血管损伤最小的抽吸技术成功开通了患者堵塞的血管。
奇迹在血管开通后立即显现，患者的意识完全清醒，瘫痪的左侧肢体可以抬离床面。这让介入团队的医护人员和患者家属无比兴奋与激动。
医院卒中中心医护人员温馨提醒市民：一旦大家出现言语障碍、肢体麻木无力、面部不对称等明显的卒中症状时，应即刻拨打，尽快将患者送到医院就医，为患者争取最有效的溶栓或取栓治疗。
文/西安报业全医院提供
