为进一医院医院的深度合作，医院医疗技术水平，年5月30日，医院外科专家赵明光主任来院开展教学查房、指导工作。教学查房选择康复科两例病情较重的患者进行，结束后，赵主任为全科医护人员讲解上周远程会诊中，脑垂体瘤患者的病情具体分析。
都说“患者是最好的老师”，在临床工作中，医生们遇到的患者病情不尽相同，如何从复杂的病情中剥茧抽丝，一步步剥离分析，让治疗的思路更加清晰，这不仅仅需要深厚的专业理论做基础，更需要医生们对医学的高度谨慎和丰富的经验，真正的遇到了这样的患者，医生们会镇定自若，反复琢磨，不停思考，全力以赴找寻最适宜的治疗方案，最终帮助患者得到最佳治疗。
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耐心做好病情诊查工作
患者朱先生，56岁，主因“右侧肢体活动不利10天”由门诊收入院，病情复杂，包括“脑出血、脑挫裂伤、酒精性肝硬化”等。
患者于年5月11医院行“颅内血肿清除术”，术后恢复良好，于年5月21日出院，遗留症状右侧肢体活动不利等，为系统康复治疗来我科。
入院症见:患者右侧肢体活动不利，神志模糊，不语，咳痰有力，饮食有呛咳，留置尿管，管路通畅，大便自手术后未排，睡眠尚可。
辅助检查：脑CT:脑出血术后改变。颈椎CT:颈椎退行性变颈3-4，4-5，5-6双侧相间孔狭窄。颈4-5，5-6椎间盘突出。
查房中赵主任对该患者的病情起因做了详细的解释：由于患者本身无高血压病史，但是由于患者年龄较大，发病时正在劳作，可能会造成突发性的脑出血，而后不慎跌倒造成二次脑出血，对于该患者赵主任认为待患者病情稳定后可再次复查脑CT。
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全面给予意见建议
患者齐先生，71岁，主因“右侧肢体活动不利半个月”由门诊于年5月20日以“脑梗死”收入院。
入院症见:患者右侧肢体活动不利，口角略有歪斜，神志略模糊，言语不清，偶有咳痰，左侧肢体躁动不宁，鼻饲中，少量经口饮食无呛咳，寐差，大便排出无力，小便自遗。
辅助检查：头颈部CT，左侧颈内动脉颅内段及左侧大脑中动脉M1段闭塞。
在查房过程中赵主任考虑到患者目前比较虚弱，综合患者现有的辅助检查进行了以下建议：考虑左侧额叶梗塞，建议MR检查，考虑左侧大面积脑梗塞，建议MR和DWI检查；考虑脑内多发腔隙性梗塞；脑白质脱髓鞘，老年性脑改变；副鼻窦炎，双肺炎症，建议治疗后复查。
（对于患者蒋先生的核磁共振影像，赵主任为大家细致的讲解了，何为突出何为膨出，如何根据患者的T1成像对患者的病情判断，而后教会大家如何进行节段的准确定位，有利于日后大家对患者的病情做出更准确的判断。）
在教学查房结束后，赵主任结合两个案例详细的为我院医生讲解了前几日会诊时，刘女士关于脑垂体瘤的CT成像，讲解了为何脑垂体瘤会对患者的视力造成一定的影响，为何有些脑垂体瘤患者会出现“手电筒”样视野。
赵明光主任每周与我院各科室主任、患者开展远程会诊，尤其是疫情期间，远程会诊解决了本地区患者外出就诊问题，这次难得的面对面交流，我院青年医生们也先后就临床工作提出问题，均得到满意回答，现场讨论气氛热烈，尤其是青年医生们纷纷表示受益匪浅，希望赵主任能够经常来院开展教学查房。（罗雅卉）
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