随着现在医疗知识的普及,
大家对脑梗死治疗也都不陌生,
很多来急诊的患者及
家属都提到了溶栓治疗。
今天,医院
急诊科吕囡囡医生
为您介绍急性脑梗死及溶栓治疗!
随着饮食越来越精细化,越来越习惯高油高盐饮食,以及活动量逐渐减少,脑梗死患者逐年增多。
急性脑梗死没有特定的早期症状,症状视梗死部位、面积,阻塞血管等原因不同而不同。部分患者脑梗死发作前,可先出现阵发性的感觉、运动功能障碍,如身体不同部位的感觉麻木、肢体活动障碍,头晕、黑曚等。
急性脑梗死病人
在发病后行溶栓治疗,
可减少死亡率和并发症,
那么什么情况的患者才适合溶栓治疗呢?
首先,需要有明确的症状。如语言不清或单侧肢体的感觉或运动障碍等典型症状或体征,当然也需要除外脑出血及其他非血管性疾病,如脑部肿瘤等,同时只有发病时间在3-4.5小时内的一部分急性脑梗死才能符合溶栓指征。
如近期有出血性疾病、大手术史或正在接受肝素治疗是不能接受溶栓治疗的,如果症状很轻微,如只有头晕乏力感,或大面积脑梗死如昏迷者也是不适合溶栓的。
另外,溶栓时的血压、血糖、血小板及凝血指标都需要控制在正常值范围之内,这些条件缺一不可。
所以,一旦判断患者症状疑似急性脑梗死,并且在溶栓时间窗内,急诊科会开通绿色通道紧急完善前期检查,并请多学科会诊判断是否溶栓治疗。是否溶栓还需要患者及家属与医生多多沟通后慎重考虑!
医生提示
有一种简便的方法可让患者及家属在一分钟内识别脑梗死,包括三项内容:
让患者微笑;
举起双臂,并维持一些时间;
连贯说短句。
若患者微笑困难,举起上肢无力,讲话含混不清,则表示有脑梗死的可能。此时就应立即呼叫救护车,医院诊治。
信息来源:急诊科吕囡囡
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