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什么是急性脑梗死静脉溶栓治疗？
静脉血管内应用溶解血栓类药物，是急性脑梗死目前国际上最为针对性的治疗手段。发病后3-4.5小时内就诊（时间窗期），可使用溶栓药物溶解血栓，使血管再通，因此静脉溶栓的时间性非常关键。静脉溶栓治疗是，可在缺血脑组织尚未发生坏死之前，通过溶栓药物使阻塞的血管再通，挽救缺血脑组织，从而挽救患者生命和改善患者的预后。超过溶栓治疗的时间窗，预后较差。
冬季是流感的高发季节，也是脑血管疾病的高发季节。近日,医院神经内科进入了静脉溶栓治疗的一个高峰期，在五天内成功完成四例静脉溶栓治疗。
患者赵某是一位85岁的高龄患者，主因突发言语不清1.5小时入院，神经内科许玉杰主任反应迅速，立即评估患者病情，并进行静脉溶栓治疗。
第二例是一位年轻男性患者，以突发言语不利伴右侧肢体麻木无力两小时入院，因其父亲近期曾因脑梗死于神经内科治疗，对脑梗死急性期治疗有了一定的了解，所以发病后立即来神经内科就诊，评估后立即进行了溶栓治疗。
第三例患者男性，63岁，主因起床后发现右侧肢体无力1.5小时独自来院。门诊接诊大夫考虑醒后卒中，立即告知患者通知家属，有静脉溶栓的可能性，家属医院就诊。但患者因上次于神经内科治疗，对神经内科留下良好印象，决定继续在我院治疗。并在门诊接诊大夫的陪同下，迅速办理住院手续，完成CT及核磁的检查，明确了患者符合静脉溶栓时间窗，立即进行静脉溶栓治疗。
第四例患者，女性63岁，主因左侧肢体无力一小时入院。既往有脑梗死病史，医院，因超时间窗，未行静脉溶栓治疗。此次患医院，从入院到进行溶栓治疗仅耗时40分钟。
静脉溶栓是急性脑梗死最为有效的治疗方法之一，错过宝贵的4.5小时只能进入二级预防阶段。以上四名患者经静脉溶栓治疗后均有不同程度改善，甚至症状完全缓解，取得了良好的治疗效果。今后我院会扩大宣传力度，提高群众对脑梗死静脉溶栓治疗的认识，提高群众健康意识，做到早发现、早就诊、早治疗。
图文：神经内科李冉
编辑：综合办赵璐萌
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