10月29日世界卒中日，卒中又称中风，秋冬是卒中高发季节，据统计，全世界每6个人中，就有1人一生中可能遭遇卒中；每6秒钟，就有1人死于卒中；每6秒钟，就有1人因卒中而永久致残。而且，卒中已不再是老年人的专利，40岁以下的发病率有明显上升趋势，前不久，一名29岁小伙因为工作压力大、长期吸烟酗酒，结果“遭遇”了脑卒中。29岁小伙头痛突发脑梗
前段时间，在广告公司从事设计的李华（化名）因为设计案冥思苦想，客户与经理又天天催他，弄得他整日头疼烦心。本想游泳放松一下，没想到，运动之后，额头持续性胀痛。就诊前一天，他的头疼却突然加重，整个头都感觉要爆炸似的，还出现了抽搐，双眼上翻，口唇青紫，但过一会又好了。可没过几个小时，他的病情又出现急剧变化，突然意识丧失，左侧肢体抽搐，口吐白沫，同事连忙把他送到了医院急诊，CT检查结果显示血栓窦血栓形成。
医院的神经内科医生立即为李华进行了紧急治疗，根据检查结果以及患者症状判断李华为静脉窦血栓，介入与血管外科为其行全脑血管造影术和静脉溶栓取栓术，将其血栓取出。所幸抢救及时，目前李华已经康复出院。 “高压”让大脑很受伤卒中人群为何越来越年轻化呢？神经内科闫福岭主任医师介绍说，生活水平越来越高，吃得越来越好，锻炼越来越少，导致疾病发得越多，高血压、高血糖、高血脂病人明显年轻化。糖尿病、肥胖、慢性房颤、高钠饮食是发生脑梗塞的危险因素，运动不足也是诱发卒中的一个原因。
闫主任还表示，高压工作或不健康的生活方式也是卒中高发的原因之一，高压力下工作生活，容易使得血管痉挛，除此之外，高压工作者更容易出现代谢紊乱、体质指数升高、血糖代谢受损等心血管疾病风险因素。
“一旦得了卒中，最重要的是要早发现早治疗。”闫主任特别提醒，中风急救分秒必争做到三早：早识别、早求救、早溶栓。建议在3小时内进行溶栓，恢复受损部位的大脑血流，治疗才是有效的。通讯员：刘敏扬子晚报记者：胡林来源：扬子晚报卒中日知识链接认识脑卒中脑卒中在中国有上升趋势,脑卒中的早防、早治问题必须引起全民的重视，以尽快减少脑卒中的危害。脑卒中是什么病脑卒中也称脑中风，是由于大脑里面血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。临床分为出血性和缺血性两大类。出血性卒中包括临床上诊断的脑出血和蛛网膜下腔出血两种；缺血性卒中包括脑梗塞（或称脑梗死）、脑血栓形成、脑栓塞等。脑出血患者多会表现剧烈头痛、频繁呕吐、半身瘫痪甚至昏迷不醒等症状，严重者甚至很快死亡。蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内动脉瘤破裂或脑血管畸形破裂引起，一般发病较急，头痛剧烈，以中青年居多。脑卒中早期有什么症状无论是出血性还是缺血性脑卒中，起病突然，对安静或活动时突然发生的下列症状，必须高度警惕，常见的症状有：1.全脑受损害症状头痛、恶心、呕吐、严重者有不同程度神志不清，如迷糊或昏迷不醒。2.局部脑损害症状脑的某一部位出血或梗死后，出现的症状复杂多样，但常见的主要有：（1）偏瘫：即一侧肢体没有力气，有时表现为没有先兆的突然跌倒。（2）偏身感觉障碍：即一侧面部或肢体突然麻木，感觉不舒服。（3）偏盲：即双眼的同一侧看不见东西。（4）失语：即说不出话，或听不懂别人及自己说的话，不理解也写不出以前会读、会写的字句。（5）眩晕伴恶心、呕吐：眩晕即看东西天旋地转或觉自身旋转。（6）复视：即看东西成双影。（7）发音、吞咽困难：说话舌头发笨、饮水呛咳。（8）共济失调：即走路不稳，左右摇晃不定，动作不协调。这些症状有时单独出现一个，有时同时出现上述症状，必须立即拨打急救电话“”，医院救治。千万不要先找家人商量，或者以为过一会就没事了而不理会，从而延误治疗。注意把握住脑卒中的“*金4.5小时”。脑卒中的就医指导发生脑卒中后就医原则有八个字：及早送医专科诊治。1.及早送医。是指在发现脑卒中的早期征兆后，医院寻求诊治，不要有“在家休息一下可能就好了”，“现在不太稳定，等好一点再去”等拖延时间的想法。即使是晚上，也要看急诊，不能拖到第二天。脑卒中治疗强调一个就医时机，正常脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆变化，6小时候则缺血脑细胞出现坏死。如果脑梗死的病人在3~6小时内施以溶解血栓治疗，就可能在脑细胞没有出现完全梗死之前，恢复氧供和血供，从而恢复全部或部分功能。这是目前唯一行之有效的治疗方案。2.专科诊治。发生脑卒中后，应该选择有条件提供早期诊断、早期血管评估、医院进行诊疗，由专业的神经科医生进行治疗。医院应该能够提供24小时不间断的CT检查，有磁共振、脑血管造影仪器设备，具有专业的神经内外和放射科医生。在我国现存情况下，医院神经内科为首选。怎样预防再次发生脑卒中关于一般（不伴房颤者）缺血性脑卒中后再发脑卒中的预防（二级预防），推荐常规使用的药物有：降压药（如络活喜等）、他丁类调脂药物（如立普妥、辛伐他丁等）、抗血小板药物（首选阿司匹林或氯吡格雷，强调早期开展二级预防）。无论是治疗脑卒中还是预防再次发作，总的用药原则是定期复查血常规，并在医生的指导下合理用药。哪些人更需警惕脑卒中1.有心脏病的人易发脑卒中2.血脂异常与缺血性脑卒中关系密切3.颈动脉狭窄与脑卒中风险4.肥胖者易发生脑卒中5.吸烟与脑卒中6.饮酒者要注意控制量积极预防远离卒中要以“健康四大基石”为主要内容，以改变不良生活方式为基础，平日主要应做到：控制高血压，预防糖尿病，戒烟，少酒，保持情绪评委，防止大便秘结，饮水要重组，坚持体育锻炼，饮食清淡，注意气候变化，定期进行健康体检。平时吃水果和蔬菜较多的人得脑卒中的机会相对较少。每天增加1盘水果和蔬菜大约可能使脑卒中的危险降低6%。
?...医院神经内科...如何
