乌鲁木齐治白癜风最好的医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/近日,一名38岁的“烟雾病”患者入院复查,DSA造影显示,恢复良好可以出院。这位患者曾在年9月,因“反复左侧肢体乏力1年”医院就诊。入院诊断核磁:右侧大脑半球分水岭区域梗塞,DSA造影示:烟雾病,双侧颈内动脉末端闭塞,颅底烟雾状血管增生。
随后,医院神经外科医生对这名患者予以右侧颞浅动脉+大脑中动脉M4段吻合术+颞肌贴敷术,术后一周症状缓解出院,随访4年症状未再发。年12月22日,这名患者再次入院复查,DSA造影显示右侧颞浅动脉+大脑中动脉M4段吻合术后吻合口通畅,右侧半球血管重建代偿良好。
烟雾病,这个名字似乎很动人,与烟雾有关吗?
为什么要反复入院检查?
这是个什么病?对人的危害又有多大?
……
烟雾病是一种罕见的先天性脑血管疾病,因脑血管造影图像形似“烟雾”而得名。烟雾病对人类危害极大,患者随时随地都有可能突发脑梗塞或者脑出血,导致肢体瘫痪、失语、昏迷甚至死亡。
“烟雾病”可见于各个年龄段,但是集中发生在10岁以下的儿童以及40-50岁左右的成年人。若出血后不及时治疗,再次出血的可能性很大。而“烟雾病”二次出血,死亡率往往会由第一次出血的6.8%上升到28.6%。
缺血性烟雾病主要症状有肢体乏力,偏瘫,言语不清,口角歪斜,癫痫,头晕,智力下降等症状。出血性的烟雾病可表现为头痛,恶心呕吐,大小便失禁,精神异常,肢体瘫痪,意识障碍等症状。
该疾病发病前存在隐匿性,只能通过头颅CTA或MRA进行甄别诊断,尤其是该类患者的直系亲属更需要进行颅CTA或MRA检查以明确诊断。烟雾病的治疗因其发病原因不明,目前国内外还没有十分理想的方法。内科以血管扩张药以及抗菌素等进行对症治疗,但疗效不理想。外科以手术治疗为主,目前国际上主要采用颞浅动脉-大脑中动脉直接吻合法和EDAS间接吻合法治疗烟雾病。
医院神经外科主任医师陈茂华说
烟雾病是一种罕见病,发病有一定的家族聚集性,约占全部烟雾病患者的15%,有家族史的发病率更高,是正常人群的42倍。温州地区苍南的发病率较高。
为此,我市在去年12月14日成立了由医院周良辅院士主持的国家重大研发项目“中国成人烟雾病多中心注册登记研究”浙江分课程中心,推选出医院在内的3家牵头单位及省内12家协作单位。
“中国成人烟雾病多中心注册登记研究”国家重大研发计划是全国性的烟雾病基础与临床研究,并助力大数据分析、临床试验及成果转化。通过该研究将筛查烟雾病高危人群、建立全国性的病例库和随访体系、拟定标准化诊疗流程和规范。
作者:宣传统战科
编辑:刘约陈翔
责编:陈欢笑
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