导语:高血压急症是一种以急性血压升高,靶器官损害,或原有的机能损害加剧为主要表现。如果不及时救治,甚至有生命危险。值得注意的是,血压的水平和急性脏器损伤的严重程度不一定相关。高血压合并急性肺水肿、急性心力衰竭和主动脉夹层的病人,虽然只有轻度的血压上升,但对相关的脏腑功能有很大的作用,因此也应该被认为是一种急性高血压病。
高血压急症有什么症状?及时注意,及时治疗
1、高血压急症的症状有什么?
烦躁、头晕、恶心、呕吐、心悸、气急、眼花、头晕、呕吐等。如果出现胸闷或者胸腰剧痛,那就有可能是心脏缺血或者是主动脉夹层引起的;如果孕妇出现了高血压,那么就会出现癫痫,对孩子造成伤害。
2、高血压急症会有什么副作用?
高血压急性期会对人体的各个器官产生损伤,其中以肾最为常见,经常会引起肾硬化,最后引起肾功能的损害。如果是在损伤的部位是中枢神经,就会出现脑梗死、脑出血等症状,从而造成偏瘫、失语甚至死亡。如果心脏、血管受到损伤,就会出现心肌梗死、主动脉夹层等情况。
3、患有高血压急症的人有多大的死亡率?
急性高血压病常与脑出血、急性心力衰竭、动脉夹层断裂等有关。
随着对高血压急性发作的深入、治疗方法的不断完善、新型药物的使用,对其预后有了很大的改善,因此,对其进行及时、安全地治疗至关重要。据统计,高血压病人在急性期死亡率为6.9%,90天后死亡率为11%,重度高血压病人死亡率为50%。
高血压急症是什么原因导致的?一起了解一下
1、怎样才能出现高血压急症?
高血压急性期主要表现为血压迅速、明显增高,涉及各种神经、体液和各种内分泌因子。
在压力(严重精神创伤、情绪激动)、神经反射异常、内分泌激素水平异常等原因的影响下,会导致肾素、血管紧张素II等神经反射异常,从而导致短时间内的血压大幅上升。
2、哪些人群容易患有高血压急症?
依据中国高血压急诊诊疗指南,针对亚洲人,本研究显示,高血压病人对食盐过敏及轻微肥胖者更容易出现高血压突发事件。
3、高血压急症为何会骤增?
在短时间之内,血压会骤增:
工作过度、酗酒、熬夜、吸烟等不良的生活方式;情感因子如过度激动、过度悲伤;外伤、外科手术、寒冷等外界的影响;不定时服用降压药、突然减药、减量、停药等。
高血压患者如果得不到及时地治疗,很可能会出现脑出血、心力衰竭、主动脉夹层等并发症,从而导致无法恢复的结果。
高血压急症该怎样诊断?进一步了解一下
1、诊断高血压急症要进行什么检测?
如果血压突然上升,伴有明显的头痛、头晕、眩晕、视物模糊、视力障碍、烦躁、胸痛、心悸、心悸、气短、气短等症状,需要及时就诊。
就诊后,医生会按照患者的情况迅速进行血压的监测,并进行心电图、头颅CT、尿液分析、肾功能、血清电解质、心肌酶谱、心脏彩超、检眼镜等。
2、为什么在患有高血压急症的时候要进行这样的检测?在做体检的时候应该注意些什么?
体检:体检的重点在于了解目标脏器的损害情况,并判断是否存在继发高血压,尤其是在急诊就诊的患者,如果出现非典型的临床表现,那么系统详细地体检将有利于早期确诊。
在保证病人生命的同时,对病人的俯卧位和直卧位进行了血压测定,以评价病人的容积状况;
如果出现两个上臂的血压有很大的差别,需要注意主要的血管疾病,比如主动脉夹层或者是大动脉炎;
循环系统检查主要针对颈静脉怒张、双肺湿啰音、病理性第三心音、奔马律等判断心脏功能不全;
对意识状态、脑膜刺激征、视野改变及病理学特征进行全面的检查。
检眼镜检:有出血、渗出及视神经乳头肿胀,提示有高血压的可能性。
常规的检测包括血常规、尿常规、血液生化、凝血功能、D-二聚体、血气分析、EEG等,并可对心脏损伤标志物、脑钠肽(BNP/NT-proBNP)进行检测。
放射科:X线光,超声心动图,头颅CT/MRI,胸部/腹部CT,血管造影仪等。
高血压急症该怎样治疗?一起了解一下
1、当出现紧急情况时,应该怎样进行紧急抢救?
如果出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急、视力模糊等情况,一定要做好心理准备,如果血压超过/mmHg,一定要尽快就医。
一般情况下,一般情况下是不推荐使用药物的,因为高血压病人要迅速稳定地降血压,以免降低压力太大,造成器官供血不够,使用药物很难控制血压的速度和范围,对健康有害。
如果是突发的高血压病,一定要去看医生。在每日基础上,病人无任何征兆时,应遵照医生的意见服药。
若遗漏了一小部分,则在下一次服用时不要再增加一次。所以,在你的下一次服用药物时,应该采用标准的剂量。
2、怀疑有高血压的急诊病人应该到哪里就诊?
高血压是一种很严重的疾病,第一次就诊的是急诊科,根据目标脏器的损害程度,可以选择神经内科或者是心脏科。
3、在哪些条件下,需要进行紧急的高血压治疗?
如果出现严重脑出血、主动脉夹层等严重的脏器损害,则需紧急外科手术。
4、紧急情况下,急救措施是否有效?
高血压突发事件的救治,除了要及时处理各种靶脏器的伤害,还要及时地进行血压的正常值(/90mmHg),防止高血压急性发作。
如果是继发的,应及时对肾炎、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等原发疾病进行治疗。
5、是否有必要进行高血压急症康复?
如果出现偏瘫、失语、智力下降等情况,需要进行长时间的恢复。
6、高血压急症患者术后如何进行随访?
患者可以在住院期间服用降压药物,平时要注意血压的变化,如果出现了不稳定的症状,建议到正规的医疗机构进行治疗。需要经常检查肾脏的情况,如果出现了肾脏损伤,应立即到肾脏科检查。
结语:对高血压病人要按时服用药物,用药要有规律,要按时给药,不得擅自改变用药或停药。如果情况有改变,应在医师的建议下进行调节。日常的生活要有一定的规律,要有足够的睡眠,要有足够的工作和休息。