“别再吃叶酸了，你不缺，吃多了反而有害。”
“医生，你是不是误诊了，我有高血压，吃叶酸可以预防脑梗的。”
这已经是陈医生这周第三次遇到这种情况了，有些患者甚至还没等他诊断出来，便张口开始要叶酸，不给开还骂他是庸医。
据悉，医院的心血管内科医生，平常经常面对高血压患者。在这些患者中，有不少人坚信吃叶酸可以预防脑梗。在日常会大量购买叶酸服用，很多患者因为吃叶酸而引起不良后果，甚至一些患者会在明确告知他不需要吃叶酸之后，回家偷偷大量吃叶酸。
每天面对这些劝不听的患者，令陈医生非常苦恼，也不知道从哪里来的谣言，让这么多的患者深信不疑叶酸可以预防脑梗。
补叶酸预防脑梗？不是所有人都需要吃的
由于叶酸预防脑梗的话题被不断推出来，很多中老年人都开始吃叶酸，希望能够起到预防脑梗的作用，但其实叶酸并不是所有人都需要吃。
叶酸是一种人体所必需的营养元素，确实一定程度上可帮助预防贫血、减少心血管疾病、动脉粥样硬化等发生，但叶酸可以预防脑梗的说法主要是很多人对《柳叶刀神经元》杂志上发表的研究的过分解读。
因为事实上，补充叶酸并非对所有的高血压患者都有效，它更多的是对于H型高血压患者有益处。
H型高血压患者除了血压偏高以外，还有高同型半胱氨酸血症，同型半胱氨酸血症是我们体内生成代谢形成的产物。在生成该物质后，它会继续代谢成其他人体所需的活性物质，但是代谢的过程需要有叶酸、维生素B12等的支持。
如若体内叶酸含量不足，同型半胱氨酸血将无法正常代谢，继而导致同型半胱氨酸血异常升高、生物活性物质减少，内分泌系统会因此而变得紊乱，非常容易诱发脑梗发生。对于这类型的高血压患者而言，适当地补充叶酸可以给健康带来不少好处。
而对于一些不是H型高血压的患者，盲目大量的补充叶酸则会给健康带来很大风险，补充大量叶酸会加重神经系统退行性改变的风险；增加结直肠癌、前列腺癌的患病风险；大量补充叶酸还会和一些其他的药物相互干扰，易导致锌元素吸收量下降，降低免疫力等。
因此不是H型高血压患者，并且身体不缺叶酸的情况下，不需要格外补充叶酸。
为何脑梗患者越来越多，离不开这2个“祸根”
在我国，每年因脑梗而死亡的人数高达万，这也让很多人对脑梗谈及色变。即便是一些发作后没有引起死亡的人群，再次发病的几率也达到了40%，脑梗的发病率和死亡率一直在攀升，究其原因，主要和2点相关。
首先是很多高血压患者没有及时得到系统性的治疗，我国高血压患者的知晓率仅有42.7%、有效治疗率仅有14.5%。大部分的高血压患者都对自己的病情不知情，即便是知情的患者，也有很大一部分没有积极进行治疗。还有一些患者在治疗过程中会自行增减药量，觉得血压低了之后就可以不吃药了。这些不正确的方式导致患者的血压一直高居不下、忽高忽低，长期处于这种状态下，极易诱发脑梗发生。
其次，很多人的脑梗其实是“吃”出来的。现代人生活条件普遍较好，不少人长期饮食保持大鱼大肉，喜欢吃一些高油、高盐、高脂肪的食物，蔬菜、水果等食物摄入量非常少。不健康的饮食模式会导致大量脂肪、糖分等在体内堆积，血液会因此而变得粘稠，血管发生堵塞的速度也会随之加快，没有及时改变饮食模式，发生脑梗几率便会变高。
出现4个异常，或是脑梗的前兆
当脑梗来临时，身体会有一些异常的征兆，如果你可以及时抓住这些症状，或许可以救你一命。
1、睡不醒
脑梗患者的大脑供血供氧不足，患者在日常会非常频繁地打哈欠，即便是睡眠时间足够了还是如此。并且一天到晚都只想睡觉，感觉睡多少都不够。
2、血压异常
部分患者在脑梗发生之前会出现血压骤升骤降的情况，一旦发现血压突然升到/mmHg或是降到80/50mmHg以下，一定要引起警惕，这可能是脑梗的一个前兆。
3、头晕头痛
大脑供血不足的情况下，患者会出现明显的头晕头痛症状，部分患者还会有眩晕、视物不清、一过性失明的症状，严重影响日常生活。
4、肢体不稳
脑供血不足还会影响到患者的运动神经，在日常会出现肢体无力、走路不稳等情况，正常的活动会很受限制。
因此如果生活中出现了2-4个以上症状，医院进行就诊，以免错过最佳的治疗时间。
如何预防脑梗，从4个方面着手
脑梗是威胁我国人民健康的一大“杀手”，我们该如何去预防它发生呢？其实并不难，做好这几件事即可。
1、养成良好的饮食和生活习惯
饮食是引起脑梗发生的重要诱因之一，所以预防脑梗需要先从饮食上做出改变，日常的饮食要注意多吃新鲜的水果蔬菜，肥肉、烧烤、炸制食品等高油脂高热量的食物要尽量少吃。同时要注意减少油盐的摄入量，这两个调味料都是“心脑血管杀手”。
除了饮食外，日常还需要保持有良好的情绪、戒烟限酒，不要长时间处于不良情绪下或非常暴躁易怒。烟酒都会给心血管健康带来极大负担，想要预防脑梗发生，戒烟酒势在必行。
2、控制好血压
高血压是脑梗高发的原因之一，因此将血压控制在稳定范围内可以很大程度地降低血管的压力，对于预防脑梗等心血管疾病的发生也有很大帮助。高血压患者一定要定时定量服药，不要盲目停药、增减药量，导致病情反复。
3、注意洗澡水温
很多人容易在秋冬季节突发脑梗，这跟气温变化，身体不能很好地调节有很重要的原因。心血管疾病患者，在秋冬天气较为寒冷的时候一定要注意做好保暖措施，特别是在洗澡的时候以温水为宜，过烫、过凉的水都容易引起意外发生。
4、生活规律
日常要保持有规律的生活作息，一日三餐定时定量吃、早睡早起不熬夜、情绪稳定等，这些都对于预防脑梗很有帮助。
看到这里，是否觉得预防脑梗似乎也不是什么难事？其实就是一些生活中的小细节，只要从细节上去做出改变，并长期坚持，相信疾病会离你很远。#健康明星计划##健康#
参考资料：
[1]《画圈自测脑梗的方法有效吗？预防脑梗建议这样做》.人民网科普-04-18
[2]《突发脑梗“防不胜防”？市一医神经内科专家上官亚菲教您如何预防脑梗》.医院-01-08
[3]《科普丨脑梗的早期症状》.医院.-07-01
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