高血压是现今社会的常见病、高发病,高血压的相关考点也成为了诸多考试的宠儿。中公江西卫生人才网在此为各位考生总结高血压药物治疗的相关考点,希望能够帮助到大家。
一、药物治疗的适用范围
①3级高血压病人以及根据高血压危险分级中高危或很高危的患者,必须降压药物治疗。
②确诊的2级髙血压病人,应考虑开始药物治疗。
③1级高血压病人,在非药物治疗数周后,血压仍/90mmHg时,应使用降压药物。
二、降压药的应用原则
①小剂量开始:初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量,逐步增加剂量。
②优先选择长效制剂:以减小血压搏动并有效预防心脑血管并发症发生。
③联合用药:以增加降压效果、减少不良反应,临床常用的联合用药方案如血管紧张素Ⅱ受体拮抗机+噻嗪类利尿剂等。
④个体化:根据病人具体情况选择适合病人的降压药物。
三、常用的降压药物种类及代表药
四、高血压急症的治疗
常见的高血压急症如高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性左心衰竭、子痫等。
此时应尽快应用适宜的降压药进行控制性降压,一般首选药物为硝普钠,但降压不应过快或过度追求将血压降至正常范围,一般初始数分钟至1小时内平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%;在其后26小时内将血压降至安全水平,一般为/lOOmmHg。如果临床情况稳定,在之后的小时逐步降低血压至正常水平。