腔隙性脑梗死

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母亲节,你有多久没关心父母的血糖了影像 [复制链接]

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母亲节,很多人朋友圈晒出了对母亲的思念与爱,还有很多收到了孩子的鲜花,其乐融融。

不过豪大夫今天遇到两位女病人,因急病住院,情况不太好。

女人过了50岁,就一定要重视身体保养了,各项指标都要留意,尤其是血糖和血压,这对晚年生活质量相当重要!做子女的也要帮着监督父母的生活细节,养成健康生活习惯。

我们下面看看这两位女士的例子,引以为戒。

轻视血糖管理,左肺被细菌吃掉了

这位女士有糖尿病20多年了,因为平时没有明显的三多一少症状,对口服降糖药不重视,想起来就吃,忘记了就算,吃饭也不怎么忌口,不注重低糖饮食。

这次干咳伴间断发烧,偶尔痰中带血,并且明显消瘦,过来做CT,重症肺结核了:

由于血糖常年波动在较高水平,她的肺叶和气道免疫力下降,被结核杆菌趁虚而入大量繁殖,左肺上叶基本被吃掉了,发生了干酪样肺炎,并出现大量空洞,从她的痰液里找到大量结核杆菌。

实际上,她的结核已经遍布双肺,右侧也有多发结核结节(白色斑点状病灶),这个程度属于重症肺结核,传染性很强,而且治疗难度很大,会遗留严重的肺功能损害。

大家应该知道,糖尿病患者如果对血糖控制不良,血液中以及全身的高糖环境会带来多系统损害,最常见的是视网膜病变、糖尿病肾病、继发感染等。除了结核杆菌之外,糖尿病人还经常继发克雷伯杆菌、曲霉、金黄色葡萄球菌感染。

我国是糖尿病高发大国,尤其是50岁以上人群。身为子女,就算常年漂泊在外,也别忘了督促老人定期检测血糖、血压。现在合作医疗和送医下乡,村卫生室就能检测指尖血糖,测血压,糖尿病人不妨每周测量一次,根据血糖波动调整药物用量,使血糖常年稳定在接近正常的水平,有助于延长寿命,降低并发症。有条件的也可以自己买个血糖仪,定期检测一下,做好记录。

轻视血压管理,小脑大面积出血

下图是一位68岁女士,多年高血压,听信街坊邻居的传言,认为常年吃降压药副作用大,对身体不好,也不注重低盐饮食,结果中午时候突发昏迷,拉过来做了急诊CT,小脑出血40多毫升:

脑中风(包括脑梗死和脑出血)的死亡率,比癌症还要高!很多人都有高血压病史,并且血压控制不良。我们观察到,很多农村病人对定期服药有抵触,担心药物副作用,反而对长期高血压的继发危害认识不足,酿成很多悲剧。

脑出血的发生率为12-15/10万人年,在发病30天内病死率高达35-52%。甚至有医生感慨:脑出血后,1/3死亡,1/3终身残疾。仅约20%的病人能在6个月内恢复生活自理能力。

就算子女常年在外漂泊,也别忘了监督父母的保健!

其实日常保健并不难,除了定期检测血压、血糖外,只需要做好3点:科学膳食、低盐、控制体重。

1.科学膳食(把握大方向即可)

食物构成中,3/4为蔬菜水果和谷物,其余1/4为鱼、禽、瘦肉等动物性蛋白。

2.控制食盐摄入(重点是低钠)

很多老人口重,无盐不香,需要好好哄着,慢慢矫正。钠盐可增加高血压的发病风险,要减少味精、酱油等调味品用量,老人还要减少食用薯片、苏打饼干等含钠食物。

3.控制体重

这个没什么好说的,一胖毁所有!肥胖者高血压的患病率是体重正常人的2~6倍,儿童期的肥胖是成年发生高血压的潜在隐患。有时间的话,多陪父母溜溜弯吧。

我是影像科豪大夫,分享小病例,传递正能量,欢迎

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