原创心血管王医生心血管王医生
心脑血管疾病的朋友总问：吃了阿司匹林干嘛还得吃他汀？只吃一种行不行？
王医生每次给患者解释的时候，喜欢把这两种药物比作董永和七仙女，是天仙配，谁也分不开谁。
为什么王医生把阿司匹林＋他汀，比作董永与七仙女呢？
咱们今天就不讲药理了，那是医生的事情。
讲一讲大白话，讲故事。
阿司匹林
阿司匹林，是抗血小板聚集的药物，啥意思呢？就是让血不要快速凝固的，让血稀一些，不容易凝固。
血小板是干什么的呢？
举个例子，比如我们的手破了，为啥按一会就能止血呢，因为血小板参加了止血，血小板聚集后，形成血块就会帮助我们止血。这种血块如果发生在血管内部就叫血栓。
阿司匹林，干嘛的呢？
就是抗血小板聚集的，简单说就是不让血小板抱团止血。这也是为什么吃阿司匹林的人皮肤破了流血不容易止血，也容易发生出血的原因。
这又是为什么？
因为心脑血管疾病，大都是动脉粥样硬化加重血管狭窄，血管狭窄是因为血管里面有斑块，当斑块破裂的时候，身体马上给血小板发出信号，出血了，赶紧止血，这时候血小板就会聚集在一起开始止血。可是止血的时候难免形成血块，我们叫血栓。
这个血块就很快会把斑块的血止住，可是同时也把血管堵死了，堵死在心血管就是心肌梗死，堵死在脑血管就是脑梗死。
所以吃阿司匹林的目的就是不让行血小板聚集，不让血小板聚集的目的就是减少血栓形成，减少血栓形成的结果就是预防心肌梗死、预防脑梗死！
上面说了，斑块破裂，血小板就会参与止血，就会形成血栓，就会发生心梗、脑梗。
那我们别让斑块破裂不就得了吗？
没错！人类其实蛮聪明的，科学家比我们聪明的多，于是他汀就出现了。
他汀
他汀不是一种药，目前包括辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、佛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等等。
大家的印象他汀不是降血脂的药物吗？没错，这就好比几十年前人们认为阿司匹林只是退烧止痛药一样；他汀确实是降低总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等坏血脂的药物；从这一点上讲他汀降低坏血脂后就能预防心脑血管疾病；但他汀的作用不仅于此。
他汀更主要的作用就是抗炎、稳定斑块、防止血管内斑块破裂的药物。
我们之所以会发生动脉粥样硬化加重引起心脑血管疾病，一方面和血管垃圾堆积有关系，另一方面和血管内壁的炎症反应有关系。而他汀不能能够延缓这些血管垃圾的形成，同时还能够抗炎，稳定这些斑块。
减少了血管垃圾、抗击了血管内壁的炎症反应、稳定了血管内的斑块，那自然不容易发生心脑血管疾病，不容易发生斑块破裂，没有斑块破裂，心梗、脑梗自然也会降低！
吃一种行不？
有人就有又问了，既然能稳定斑块，那只吃他汀就行了，干嘛还要吃阿司匹林？
因为绝大多数药物只是降低风险，他汀也一样，只是降低斑块破裂的风险，而不能百分百防止。
所以这是双保险，一旦他汀没有稳定住，还有阿司匹林在后面兜着呢!
他汀＋阿司匹林＝董永和七仙女夫妻双双把家还
他汀就像七仙女，稳住斑块，别让斑块出事，管好家，主内，女人的事；
阿司匹林就像那个男人董永，抗击血小板聚集，打打杀杀，防止血栓形成，流血的事情男人来做。
即便他汀这个七仙女没有稳住斑块、破了、血栓形成了，还有阿司匹林这个爷们在后面兜着。
只有董永和七仙女夫妻双双把家还，才能降低心脑血管疾病的发生。
所以阿司匹林与他汀谁也替代不了谁。
预防和治疗心脑血管疾病，阿司匹林＋他汀是最佳组合，好比董永与七仙女。
谁也别想分开他们，王母娘娘也别想!
原标题：《心脑血管疾病为啥吃阿司匹林还得吃他汀，吃一种行不？医生说实话》
