茂名日报12月18日消息11月3日下午6时左右,在外工作的曾女士突然接到邻居的电话,获悉自己的丈夫倒在门外,对别人不理不睬。她火速赶回家中,发现自己的丈夫*先生已经神志不清,言语困难,右侧肢体无力。曾经学医的她马上判断丈夫极可能是中风了,而且病情危急,于是立刻将医院进行救治。
*先生刚被送到急诊科,医生马上进行了诊治。经询问病史,患者有高血压病史,未进行正规的降压治疗,且平时喜好吸烟,生活作息不规律。接诊时精神极差,言语困难,口角歪斜,右侧肢体无力,是典型的急性中风表现。急诊科随即启动急诊绿色通道,一边为患者办理入院,一边为患者进行了急诊头颅CT检查。头颅CT提示未见出血,当即判断为急性脑梗死,于是快速送到脑病一科诊治。
今年仅41岁的*先生,父母早亡,家中有三个年幼的孩子,经济条件本来就不好,今年刚好又处于失业状态,家中全靠曾女士微薄的收入维持生计。*先生作为家中的支柱,一旦出现严重的后遗症,将让整个家庭雪上加霜。
正在书写病历的脑病一科*雄副主任,马上放低手头的工作,快速阅片、询问病史和体查患者。*雄认为患者起病时间小于3小时,有严重的神经功能缺损症状,NIHSS评分高达19分,头CT未见出血灶和责任病灶,如果行急诊静脉溶栓桥接急诊神经介入治疗让患者康复的机率会增大。
于是,他立即电话请示科主任廖锡意主任医师。廖主任指示马上启动急性脑梗死紧急处理程序。
正在家中休息的李世颖、崔明志、冯剑伟、*安培、梁晓红等医生护士,接到电话后,二话不说,以医院。这边,医生组迅速与患者家属沟通谈话,取得患者家属的知情同意;那边,杨剑平护士长带领护理组人员为患者进行吸氧、心电监护、抽血、输液、导尿、静脉溶栓等一系列抢救。
晚上7点,患者被转送到了介入室。崔明志、*雄马上为患者进行神经介入诊疗,消*、铺巾、穿刺、造影紧急而有条不紊地进行着。造影中发现患者左侧大脑中动脉M1段重度狭窄,虽经溶栓后血流已通畅,但血流较慢,部分血管显影不良,考虑原位狭窄,随时有再次堵塞可能。抢救组迅速讨论后决定为患者狭窄部位进行血管腔内球囊扩张术。由于患者理解能力差,烦躁不安,为手术增添了不少难度。两位手术医生沉着冷静,密切配合,快速地对患者狭窄的血管进行了球囊扩张。扩张后原来狭窄的血管血流较前明显改善,患者烦躁不安的症状也得到了有效缓解。术后,送到ICU进一步监护治疗。
第二天,看到丈夫的神志好转,原来瘫痪的右侧肢体能抬起来时,曾女士的泪水忍不住喷涌而出,握住医生的手连声道谢。第三天*先生生命体征稳定并转回了普通病房。
在医护人员的精心治疗护理下,*先生仅在该院住院一周,便能独立行走了。目前,他已康复出院。(葛业忠*生)
来源:茂名日报