在这里,陪伴生命从容谢幕 [复制链接]

如何照料重病患者，

让临终关怀更有温度，

让生命更好地谢幕？

江北新区卫生健康和民*局

积极开展安宁疗护试点工作，

满足患者多样化、多层次医疗需求，

提高终末期患者的生存质量，

减轻患者及家属生理和心理负担，

温暖呵护生命“最后一程”。

安宁疗护

让临终关怀更有温度

用心呵护，以爱慰藉，做好生命的“摆渡人”。江北新区卫生健康和民*局致力于为患者提供使其减轻疼痛和其他痛苦症状的服务，提高生命质量，全力护患者安宁，让生命从容谢幕。

年1月，医院安宁病房里来了一位高龄肝癌患者徐爷爷。三年来老人一直腹痛，长期依赖止疼药物。护士长王树华为徐爷爷制定了有针对性的护理方案，包括每天吃什么、喝水量、用药量……入院第7天，徐爷爷腹痛缓解了，病房的笑声也多了。恰逢3月3日是老人生日，大家为徐爷爷策划了一场生日惊喜。这天一大早，病房里就盈满了鲜花、掌声和蛋糕。远在国外的孙女，也发来了越洋视频，祖孙俩久违的“相见”感动着在场的每个人。

入院第33天，徐爷爷在安宁病房走了，安详、干净、整洁。他的女儿紧紧握着护士长的手：“你们要经常面对死亡，还要把每位患者都照顾得细致入微，真得很不容易！”

“当护士18年了，原来我认为医生护士就是救死扶伤的，只要还有一线生机都必须全力以赴。”接触安宁疗护之后，王树华对生命有了更新的理解。“在人生的最后一段旅程，给患者以温暖和陪伴，可以让他们走得更有尊严。”

提供居家照顾

服务最后一环

据统计，一个人一生中70%至80%的医疗费用用在了生命末期的抢救中，因为风俗，不少老人更希望在家中过世。有时候高昂的医药费和抢救带来的痛苦，会让患者和家属都身心俱疲。为了满足群众多样化的服务需求，新区卫生健康和民*局在推动安宁疗护试点工作上做了大量积极而富有成效的工作，其中一项就是尝试将安宁疗护服务延伸到居民家庭。

“随着新区人口老龄化的加速，安宁疗护的需求越来越迫切。在这样的背景下，我们为疾病终末期患者提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，改善临终患者生命质量，夯实全生命周期健康服务的最后一环。”江北新区卫生健康和民*局副局长葛飞翔介绍。

年开始，大厂街道社区卫生服务中心通过开设家庭病床、组建居家护理团队，将安宁疗护服务延伸到居民家中，为临终患者提供专业、连续的居家安宁疗护服务。对于中心护士长*雪梅和她的小伙伴们来说，居家安宁疗护也意味着新的挑战。

在一个周五下午，寒风凛冽中，*雪梅带着安宁疗护服务小组的工作人员骑着电动车，前往87岁的患者陈奶奶家中。

“不好意思又让你们跑腿了，快进门快进门，外面冷。”陈奶奶的二女儿申女士和小儿子和工作人员打着招呼。陈奶奶患有脑梗死，不小心摔倒后就只能卧床在家，需要专业的护理，申女士给母亲申请了“家庭病床”。管床医生谢莲娟和管床护士康希茜每周上门护理，测体温、量血压、听肺音、消*导尿管“奶奶，你还认识我啦，我是小康。”“今天表现很好哦，要给你点赞。”康希茜一边像哄小孩一样哄着老太太，一边叮嘱家属照看老人需要注意的事项。

作为新区首批安宁疗护项目试点单位之一，大厂街道卫生服务中心的家庭病床累计接收近百名患者。“希望有更多的机构和专业人员一起参与安宁疗护服务，减轻家庭负担，保障临终患者更有尊严地离开。”中心副主任张文标据表示。

依托医疗资源

打造安宁疗护“新区模式”

王树华的手机里，存有很多患者的照片，她清楚地记得每一位患者的情况。“这是安宁疗护病房收治的第一位患者，她很年轻，女儿才一岁。因为肿瘤外长，所以身上有异味，我们就在病房里用芳香疗法舒缓她生理和心理方面的不适。”“这位80岁的老太太患有肠癌，是一名医生，老太太很理性，告诉我们不要给她插管、不要进ICU，她的两个儿子也尊重她的选择。”每一位进入安宁疗护病房的患者，王树华都会让护士们去了解患者还有什么未尽的愿望。相对于隐瞒病情，王树华更倾向于帮助患者坦然面对死亡，“我们总是提倡优生，但是其实‘优死’也是一个人的基本权利。”

让王树华印象最深的，是一位70多岁的老爷子，这位老爷子的愿望是在有生之年去见见自己的初恋。联系上远在江西的初恋之后，老爷子在爱人的陪同下去赴约了，“这是位可爱的老爷子，他尽情做了自己想做的事，想必也没有遗憾了。”

“直到成为一名社区安宁护士，我才明白了安宁疗护的意义。我体会到了临终患者的需求，不是嘴里被插上导管说不了话，不是各种冰凉的医疗器械和嘈杂的报警声，而是有亲人的温馨陪伴和在家就能获得的专业医护照护。”康希茜在安宁疗护日记中这样写道。

两年来，新区累计为余名患者开展了安宁疗护服务。“安宁疗护是一项有温度、有深度的医疗服务，我们将进一步整合医疗、护理和养老等资源，积极探索出一套可借鉴、可复制、可推广的服务模式，提高生命末期患者的生存质量，为患者及家属缓解伤痛、抚慰心灵。”江北新区卫生健康和民*局局长陆小*表示。