为何越来越多年轻人患上中风 [复制链接]

本文转自：长沙晚报

为何越来越多年轻人患上“中风”？

专家提醒：青年卒中，重在预防，要保持良好生活习惯、定期体检

　　制图/王斌

　　长沙晚报全媒体记者杨云龙通讯员吴靖
　　在很多人的印象中，脑卒中（俗称“中风”）是中老年人才会得的病。然而近年来，脑卒中的发病年龄越来越年轻。近段时间，医院神经内科连续收治了几个年纪轻轻就患上脑血管疾病的患者，最年轻的只有32岁。为何越来越多的年轻人患上脑卒中？如何预防？医院神经内科副主任医师李庆华进行了解答。
　　事例长时间玩游戏刷视频，34岁男子脑出血昏迷
　　39岁的小徐体型肥胖，曾经发现过血压高，但没有按医嘱服药，血压最高时收缩压毫米汞柱、舒张压毫米汞柱。正值壮年的他是家中的顶梁柱，经常加班熬夜。前不久，他突发中风倒下了。入院时，小徐右侧肢体瘫痪，完全不能动弹，右上肢肌力0级，右下肢肌力1级，并且失语。所幸治疗后他病情好转，但仍需长期康复训练。
　　与小徐一样年纪轻轻就中风倒下的还有34岁的阿文，他不抽烟，也不喝酒，但有高血压病史，也一直不重视，血压控制欠佳。对于阿文的病发过程，其妻子林女士回忆道：“那天晚上，老公像往常一样连续玩了两个多小时的游戏、刷了一会视频，深夜12时左右才睡觉。次日凌晨2时左右他去上厕所，随后我就听到‘砰、咚’的声音，赶紧跑到厕所将摔倒的老公扶到了床上。当时我们也没有重视，早上起床时，我发现他明显不对劲，虽然睁着眼，却怎么叫都没反应，我急忙拨打，叫来救护车医院抢救。”在医院，阿文紧急进行了头部CT检查，CT提示：左侧基底节区脑出血。当时，阿文已经陷入昏迷，右侧肢体偏瘫。经过治疗后，阿文逐渐清醒，仍需进一步治疗。
　　前段时间，32岁的小王休年假，不想出去玩的他就宅在家里。每天吃外卖、零食，长时间打游戏上网，早晨起不来，晚上睡不着。深更半夜时，他还经常同香烟、啤酒一起，浸泡在夜宵摊。这一天，小王突然感觉四肢麻木、全身乏力，到医院就诊，被诊断为中风。小王身材肥胖，有脑血管病的家族遗传史，患有高血压，CT检查有动脉硬化，加上生活作息不规律、抽烟等不良习惯，血管也“未老先衰”，为中风的发生埋下隐患。
　　医院神经内科副主任医师李庆华解释，脑卒中俗称“中风”，又名“急性脑血管病”，包括缺血性脑卒中（脑梗死）、出血性脑卒中（脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血等），具有发病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点。在我国，每12秒就有一人发生脑卒中，每21秒就有一人死于脑卒中……脑卒中已成为威胁人民生命健康的“头号杀手”。
　　“青年卒中”是指45岁以下（18至44岁）成人发生的脑卒中。“以往，很多人认为脑卒中只有老年人才会得。但如今，不少年轻人身体处于亚健康状态，且不注重休息和控制血压，令脑卒中有年轻化趋势。”李庆华说，年轻人也要注重劳逸结合，
　　分析为什么脑卒中患者出现年轻化趋势？
　　李庆华表示，以前，年轻人发生脑卒中大多与一些先天性因素（如先天性脑血管发育畸形）、遗传性因素（遗传性脑血管疾病）或其他一些少见原因（如颈动脉夹层、大动脉炎）相关，但现在很多年轻人也像老年人一样是脑动脉粥样硬化造成的。也就是说，年轻人的脑血管出现了早衰现象，猝不及防就倒下了。
　　有些年轻人认为自己年轻、身体好，疾病离自己还很遥远，平时不注意生活习惯，吸烟、喝酒、高盐高脂高糖饮食、缺乏运动，导致超重乃至肥胖，甚至还常常透支自己的身体，生活不规律、经常熬夜，精神压力也大。这在一定程度上造成了更多脑卒中危险因素的出现，如高血压、高血脂、糖尿病等。
　　研究表明，青年脑卒中的危险因素中吸烟显得尤为突出，吸烟量与吸烟持续时间也与脑卒中的患病风险相关。此外，酗酒可增加出血性脑血管病的危险性。这是因为，长期过度饮酒，升高血压，改变血压中的某些成分，当血液中的乙醇含量升高时，导致红细胞压积迅速增加，引起血小板功能障碍，降低红细胞的柔韧性和脑血流量，促使血流变得缓慢，容易引发脑梗死。
　　随着现代都市生活、工作需要，熬夜成了家常便饭，但熬夜作为一个脑卒中的危险因素常常被人们忽视。人体正常血压呈现“两峰一谷”的昼夜规律，为“勺型血压”。熬夜使夜间交感神经兴奋，形成“非勺型血压”。当排除患者基础血压的影响时，“非勺型血压”这种模式可明显增加脑血管疾病的发生率。
　　此外，年轻人的防病意识要远远低于老年人，不重视定期体检，即使体检发现了“三高”，也不在意。殊不知，以上这些都会让血栓不断在脑血管中沉积，加速血管的老化。
　　提醒预防“青年卒中”，保持良好生活习惯
　　快速识别症状，是脑卒中救治的第一步，也是赢得抢救时间的关键。因为脑卒中发生时，脑细胞会以每分钟万个的速度坏死，而且脑细胞的死亡所造成的损害是不可逆的。为此，李庆华推荐大家熟记“中风”口诀：“1”指看一张脸，是否有不对称、口角歪斜等情况；“2”是指查两只胳膊，平行举起时是否有单侧无力等情况；“0”为聆听语言，是否有言语不清，表达困难等症状。一旦发现符合“中风”口诀的情况出现，需立刻拨打急救电话，在最短医院进行救治。
　　“青年卒中，重在预防，千万不要以为自己年轻，就不会发生中风。”李庆华提醒年轻人注意以下几个方面：
　　了解家族史。了解自己的家族成员有没有遗传性的高血压、糖尿病或心脑血管疾病史，可以通过
　　定期体检，
　　改变不良生活习惯，养成健康的生活方式。比如，戒烟限酒，低盐低脂低糖、清淡饮食，多食新鲜水果、蔬菜，减轻体重、避免肥胖，坚持积极适度的体育锻炼，保证良好的睡眠、规律作息。
　　学会管理好自己的情绪，保持良好的精神状态。
　　中青年人群特别是经常头痛的患者，可以通过做高分辨率头颅磁共振（MRI）对颅内的血管进行评估，排查有无动脉夹层、动脉瘤及动静脉畸形等常见血管异常病变。
　　控制“三高”。如果发现血压高、血脂高或者血糖高，要坚持服药控制相应的指标。