近日，家住牡丹区的王先生，因反复头晕发作前医院就诊，经过详细询问病史和体格检查，最后诊断为“脑梗死”。经过半个多月的有效治疗，患者现已康复出院。
据悉，一个月来，王先生无明显诱因反复出现眩晕，发作时不敢行走，无视物成双及黑朦，无言语不利，肢体无麻木及无力，每次持续约1-10分钟均可自行缓解，发作5-6次，未在意。因头晕再发2小时，伴有恶心呕吐，且症状持续不缓解，前往菏泽市二院就诊。神经内科主任马秀玲在认真检查询问病史后，得知王先生有“高血压、糖尿病”等病史，虽然完善神经系统查体未见阳性体征，脑CT未见明显异常，仍首先考虑急性脑血管病，定位在后循环，NHISS评分0分。立即给予双重抗血小板聚集，他汀稳定斑块，改善血液循环，促进脑代谢，降糖等综合治疗。患者入院当天下午进行核磁共振检查，结果显示右侧小脑半球及延髓后部急性脑梗死，验证了诊断思路的正确性。
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头晕、眩晕是后循环缺血患者最常见的表现，后循环缺血可表现为孤立性眩晕，而没有其他神经系统阳性体征，部分患者容易误诊为外周性前庭疾病，从而耽误病情。
马秀玲主任提醒大家：面对临床孤立性眩晕头晕，莫轻视，莫大意。特别是对于有高血压糖尿病等脑卒中高危因素的中老年人，更要警惕卒中事件发生。
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