腔隙性脑梗死

首页 » 常识 » 预防 » 脑梗死脑溢血,深读告诉你心脑血管疾病那
TUhjnbcbe - 2021/3/23 18:50:00
在接触不少患者和家属后,发现很多偏瘫病友都喜欢问下面几个问题:、脑梗还是脑出血?

不管是脑梗还是脑出血,疾病形成的肢体偏瘫等等情况,不存在绝对的孰轻孰重。对于康复来说,康复的基础理论和实际康复方式方法,基本上是差别不大的,需要区别的是每一个病人的具体临床症状和康复阶段程度,这个才是需要评估的。康复治疗不是根据你是脑梗还是脑出血评估的。

脑卒中,是脑血管疾病,也可以近似的看做我们平时老百姓说的中风,它包括脑梗塞?和脑出血?。脑梗塞和脑出血发生的时候,经常表现症状很接近,甚至一样。都可能出现头疼、头晕、恶心、呕吐、眩晕、口眼歪斜、偏瘫、偏盲、失语、言语不清等等表现。

?脑梗死,旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中(cerebralischemicstroke),是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。与其关系密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。

?脑溢血,也叫脑出血(cerebralhemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的0%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

关于脑梗和脑出血的区别,在我其它微博文章中可以搜索了解。

、得病多久了?

康复是一个漫长的过程,因为临床症状的差别,康复需要的时间也是有区别的。早期是因为肢体处于初期症状阶段,不良张力形成不强,肌肉韧带状态比较良好,在三个月到半年这个时间段会康复明显一点,后期会比较缓慢。不过这个也是因人而异,并不是绝对的。

拥有一个良好心态,积极面对疾病,多跟自己的昨天比较,不放弃,多努力,相信会越来越好。3、左边右边?

目前没有临床数据表明左右的恢复程度有绝对的差别,只是在临床上损伤的身体功能上会有区别。

4、不走路怎么锻炼?

“多走走就会好”这句话深入人心,很多患者家属也认为康复就是走路,走得越早越多就越好,也不管患者下肢的基础功能和肌力状况,就开始不择手段强行练习行走。有人用绳子提着患者的患脚,拉着走路,还有两人架着病人行走。

不择手段的行走训练就好比建造房子时,省略了地基及相关的基础建设,直接把房子建造起来,能否稳定住和能否抗震都没考虑。我们需要明白,下肢康复的最终目的是具备行走能力。走路不是康复锻炼,只有把肌力、平衡、协调、肢体觉知等基础训练牢固后,才能走得好,走得稳,甚至接近正常人的步行姿态。5、多长时间可以康复?

康复时间是受多方面因素影响:疾病的程度,病人的心态情绪,康复的方式方法是否系统科学。方方面面每一个细节因素都会产生影响。

这个世界上,没有一个专业的康复人士可以告知你多久能够康复,除非是某些大仙神医骗子。不要去限制这个康复时间,说句不中听的,可能余生都是在康复的路上。脚踏实地,一步步从基础开始,相信会越来越好。6、有什么好动作?好办法?

随着对于疾病的深入了解和认知,大家都知道这个疾病的康复是不存在任何特殊方式,不存在特效药的。

系统的进行康复治疗锻炼是唯一康复的途径。这种情况下又有很多病友进入了另外一个误区,希望有几个康复锻炼动作练习几天就马上有立竿见影的效果,根本就不管这个动作是否合适自己的病情和康复阶段程度,只是去强行而盲目的模仿。这个疾病的康复需要系统的进行科学评估,根据病人的具体情况采取不同的康复锻炼方式。不存在所谓的好动作好方法,只有是否合适你的康复方式方法。现在来探讨下偏瘫患者的模仿比较心理:在接触不少患者和家属后,发现一个非常普遍的现象,他们会盲目的信任康复效果较好的病友的康复经验。为什么大家愿意相信这种个人主观而片面的康复经验,而不愿意相信专业的康复医生的意见和建议,不愿意去思考学习,不愿意去相信科学呢?这是个值得深思的问题!

不可否认康复较好的病友有很多经验值得去学习借鉴,但是这些需要我们去理性地分析和判断是否适合自己。因为每个患者的疾病损伤区域和损伤程度都是有差异的,他人的康复经验并不适合你。比如,损伤轻微的患者的康复经验用到损伤严重的患者身上,这明显是不合适的。再如,简单的走路锻炼,部分损伤轻微的患者是可以通过走路锻炼来恢复正常的行走能力。但是损伤严重的病人,连基础的站立都困难,平衡功能都是缺失的,肢体功能力量都是不完善的,怎么可能通过简单的强行走路来恢复正常功能呢?可是还是有很多病友强行去模仿,去锻炼。当你能理性客观地对待疾病和康复训练时,你就已经开始迈向了成功康复的第一步!本文版权属于康复
TUhjnbcbe - 2021/3/23 18:50:00
话说,脑梗死是因为人的血管被堵住了,导致脑的部分组织没有血液补充营养而活活旱死的,而堵住血管的正是栓子!那这个栓子究竟是什么?它是如何形成的?又是怎么在人体血管里游走的呢?看了这集,你会更了解脑梗死。深读视频,每周二、四更新。

大片

现在上映

○脑梗死,也可以叫它缺血性脑中风。上集说了,脑梗死就是脑的部分组织因为没有血液补充营养而活活旱死的。由于血管发生了病变,导致血液无法送到本来要去的组织细胞里,造成脑细胞大量死亡。什么堵住了血管?那血管是个封闭的管子,是什么堵住了它呢?我们把堵住血管的家伙叫做“栓子”。这个栓子还因它的出身不同,有了个分法,出身脑袋的我们叫做脑血栓,出身脑子以外的部分的叫做脑栓塞。也就是说,本来这个栓子是在别处的,但是随着血液的流动,它到处溜达,突然傻乎乎的被卡在脑子的某个血管处,自己没了自由,还破坏了人家脑血管的正常功能。总结一下,造成脑梗死的原因有两个,脑血栓和脑栓塞。除了这两种比较好理解的病因外,还有一个叫做腔隙性脑梗死。就是脑袋上一些细小的动脉被堵之后,导致小面积的脑组织坏死,而这些坏死的组织会被吞噬细胞移走,于是便形成了一个空泡。于是,在脑袋里形成因为没有血液流过而造成的小片脑组织坏死,我们把这种现象叫做腔隙性脑梗死。其中脑血栓是主犯,约占脑梗死的60%,而脑栓塞和腔隙性脑梗分别约占20%。栓子怎么来的呢?好好的血管里哪里来的栓子呢?这个栓子是怎么形成的?又是怎么游走的?没有栓子就没有脑梗,要想了解栓子的前世今生我们就得从动脉粥样硬化说起。我们的血管本来是光滑而又有弹性的,要形成动脉粥样硬化得有这么几个条件。首先,这条血管得有破损,也就是人们常说的,苍蝇不叮无缝的蛋。如果你整条血管都好好的,一点破损都没有,那你的血管根本就不会长斑块。而糖尿病和高血压这两个货就是干这个勾当的,把你好好的血管内部先搞它几个小破洞出来。接下来,苍蝇就要出场了,这个苍蝇就是低密度脂蛋白,它为了安窝,专往破损的血管壁内膜下钻。钻进去之后,它也不安生,还摇身一变,变成了有*物质——过氧化脂质。然后就在内膜下的小窝里堆积堆积,洗唰唰,洗唰唰。从过氧化脂质的角度上来看,日子那叫一个爽啊!这可是一个上有顶下有地的高档住宅啊!任凭你外面血流如注,我只管过我的幸福生活。可是从血管里的角度一看,妈呀!这鼓来鼓去的,就像是一锅粥啊!医学上管这个叫斑块。随着斑块的不断成长,血管壁就凹凸不平,那么血液里的钙啊、脂肪啊、糖啊,就在缝隙里、凹陷处沉积了下来。血管壁就越来越厚了,血管越来越窄,血压就越来越大。突然有一天,一激动,一兴奋,血压一升,就把这些堆积物冲走了。这个堆积物,就是重点了。它趴在血管里叫做斑块,没了根据地就叫做“栓子”,这可是随时要命的游走的子弹啊!还有一种情况,是高压的血流不但冲走了血管壁上的堆积物,甚至能够冲破血管壁的内膜,这个过氧化脂质的房顶一下子就被掀掉了,内膜的大面积破损会导致流血,凝血因子就赶紧来救场。血是不流了,可是这些凝血因子和被他们定住的血可就堆在这里成了血栓。一言以蔽之,在血管里,就不能抱团,抱团也就算了,万万不能游走。只要是游走的抱团物,那就是致命的杀伤性武器了。栓子的危害大家都很清楚了吧?可是问题来了,难道真的就只有血管发生了动脉粥样硬化才能变成栓子吗?深读君告诉你,你太年轻了,还有几个家伙在不停地往你的血管里倒垃圾呢!脑梗死,谁还在逍遥法外?你等着,深读君下集就来告诉你真相。如果你是志同道合的人想交流想合作?快来!在的
1
查看完整版本: 脑梗死脑溢血,深读告诉你心脑血管疾病那