1月10号,72岁的张大爷在家属的护送医院内一科门诊,原来,张大爷在早上9点时突然出现言语不利并伴随左侧的肢体无力,并且症状逐渐加重,当时的就诊时间为10点零6分,阮文伟主任经过仔细询问病情和查体,做出初步判断:患者极有可能是突发脑梗死所致,考虑发病到就诊间隔时间较短,目前仍在静脉溶栓时间窗内,需尽快排除颅内出血情况,一旦确诊要尽快行溶栓治疗,因为距离发病时间越短,溶栓效果越好且并发症越少,阮主任遂立即启动卒中绿色通道,同时通知住院部张雷医生,门诊护士韩莎莎迅速的将患者转至CT室完善检查,而此时,检查过程中张雷医生也抵达CT室,通过颅脑CT检查显示患者颅内多发腔隙性脑梗塞,在张医生的陪同下随即将张大爷转至急诊科,向家属告知病情,征得家属同意后张医生在急诊科的配合下第一时间为患者进行了阿替普酶静脉溶栓治疗。
从张大爷就诊到溶栓开始(DNT时间)只用了26分钟,这是一个快速的数字,尽管当前新冠肺炎疫情仍未平息,为保障急危重患者得到有效救治,医院卒中诊疗绿道每一个环节都紧密相连,保证畅通无阻。患者经过1个小时的溶栓治疗后,症状有了明显的改善,左侧肢体比之前更有劲了,说话也比原来清楚了许多,就连大爷自己都震惊了,没想到仅仅1个多小时的时间就有了这么多的改变,微笑着连连向所有医护竖起了大拇指!
刚刚溶栓完的患者还需要密切观察后续的病情变化,为了保证患者得到最佳治疗,随即将患者转入了脑病科监护病房继续治疗,这里有医生护士24小时无间隙陪护,主管医师根据大爷的病情制定后续的治疗方案,责任护士对患者进行了全面的护理评估,精心的完成大爷的各项护理及生活所需。第二天,大爷说话已经像往常一样流利,左侧肢体肌力也基本恢复如初,就像从未得过病一样,在监护室经过两天的观察及治疗以后,患者平安转至普通病房,大爷及家属再一次表示了感谢,对我们的工作给予了肯定!
医院年成立了卒中中心,开通并不断完善卒中诊疗绿色通道,截至目前已为余急性脑梗死患者进行了静脉溶栓治疗,效果显著者屡屡皆是,筛查脑出血患者近百人,脑病科秉承着为每一位卒中患者争分夺秒、拯救大脑的原则,为减轻患者的痛苦时刻准备着。
如果您周围的人突然出现言语不利、单侧肢体麻木、无力;视物模糊、口角歪斜、头晕、走路不稳等症状,那么很有可能是得了脑梗死,请立即将患者医院专科(卒中中心)进行救治,如有需要请拨打医院急救电话,,我们一直都在。
内一科杨晓楠供稿
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