腔隙性脑梗死

首页 » 常识 » 问答 » 脑血管
TUhjnbcbe - 2021/2/5 5:52:00
北京哪治疗白癜风         http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/150720/4659342.html

检查诊断与鉴别诊断治疗

病因

脑血管病的常见疾病、病理变化和特点:

1.动脉粥样硬化

循环血中长期胆固醇和低密度脂蛋白过高和高密度脂蛋白过低所致。

2.脂肪透明样变性与纤维蛋白坏死

为高血压引起,见于直径小于μm的穿动脉壁上,好发于基底节、内囊和丘脑。

3.纤维肌肉发育不良

特点是脑动脉的中层发生节段性纤维组织增生和退变,引起动脉的环形狭窄、区域性管壁中层薄弱和弹力层断裂,最终使动脉管腔扩大甚至动脉瘤形成,也可引起动静脉瘘、动脉瘤或缺血性脑梗死。

4.亚急性动脉硬化性脑病(Bingswanger病)

特点为脑皮质下有局灶性的胶质增生和白质的退行性变,镜下可见小动脉受累最多,常见基底节区多发性腔隙性梗死,患者常有长期的高血压病史伴进行性痴呆。

5.淀粉样血管病变

特点为脑的中、小型动脉的中、外膜内有嗜刚果红的淀粉样物质沉积,受累动脉以软脑膜下皮质支为多,是皮质下或脑叶出血的常见原因,好发于老年人的顶叶和枕叶。

6.血管炎

多与免疫机制有关,可引起管腔狭窄、闭塞,最终导致脑出血、脑梗死。

7.静脉及静脉窦血栓形成

为肿瘤压迫、癌细胞栓塞、静脉窦旁炎症、白血病、妊娠等影响血液凝集、血管壁损伤或阻碍静脉回流时引起。

8.脑血管痉挛

常见于蛛网膜下腔出血后,常发生于起病后48~72小时,至第5~7天达高峰,可持续3~4周。

?脑血管病的治疗首先应明确其是出血性还是缺血性,若为缺血性脑血管病应进行脑血管造影,如颈内动脉狭窄在75%以上时,可进行支架或静脉内膜剥脱术治疗,若颈内动脉狭窄在50%左右,可先进行药物干预,常用的有肠溶阿司匹林、阿托伐他汀等;出血性脑血管病,若幕上出血大于30毫升,幕下出血大于10毫升,需行开颅手术治疗,符合保守治疗指征的患者需定期复查CT,若出血量增加,还需急诊手术治疗。

??平日要在饮食上多加注意,要注意低盐低脂饮食,平时要多吃水果蔬菜,少吃动物油,还有就是饮食结构要合理,要合理的控制总体热量的摄入,限制饮食中脂肪的摄入。

平时要注意适当的进行运动,寒冷天气要注意保暖,因为天气寒冷很容易诱发血管收缩痉挛,发生供血不足,从而导致形成血栓,一定要定期监测血压,管理好血压,限制食盐的摄入量,每天最好在六克以下,少吃或者是不吃加工食物,最好可以戒烟戒酒,尤其是要戒烟非常的重要。

还要就是保持一个比较平和的心态,切忌大喜大悲,食物当中比如像洋葱,海带,紫菜,木耳等,可以帮助降低血脂,控制血压,医院定期监测血脂,还有如果是脑血管疾病后遗症的患者,最好可以定期做一下头部的核磁和头ct的检查。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 脑血管