开学典礼上，瑞京糖尿病自我管理培训学校袁世梁校长致辞道：糖尿病的自我管理首先要求对糖尿病要有一定深度的认识，医院内分泌科组织并开办了各类教育大课堂来普及糖尿病知识，医院的课程，一般是每月一节课，要学习一套完整的糖尿病科普知识，大约需要一年或半年时间，这看起来十分漫长！而北京瑞京糖尿病自我管理培训学校，目前开展的每两周一期，每期一天的糖尿病自我管理集中学习，能用较短的时间把五驾马车内容传授给糖友，使糖友尽快地掌握自我管理糖尿病的能力，做自己的家庭医生，使血糖达标，远离并发症，提高生活质量。
我们在学知识的同时，要结合自身的病情，回忆过去这段时间自己的生活方式和治疗方法是否符合要求，效果如何？血糖控制怎样？是否达标？有没有出现并发症？这些才是我们学习的真正目的。袁校长最后强调说，因为临近春节，糖友在过节期间一定要按照日常规律饮食，切记暴饮暴食。冬季天冷，可以进行一些室内运动。
第一节课是医院贾丽梅护士长讲解的《如何正确注射胰岛素》课程。贾护士长讲到，胰岛素是人体自身分泌的物质，是唯一降低血糖的激素，胰岛素大部分情况下选择皮下注射。
有减少注射疼痛的技巧吗？减少注射疼痛，部位选择要合适，选择皮下脂肪丰富并没有较多神经分布的部位可减少注射疼痛感。正确轮换注射部位也可减少疼痛，针头越小越细，注射时疼痛感和出血几率越低，每次注射更换新针头会减少痛感，针头应一次性使用，重复使用会加重注射疼痛，甚至部分折在体内。
减少注射疼痛小窍门：注射常温胰岛素；避免在皮肤感染或硬结处注射；避免在体毛根部注射；待酒精挥发后放松肌肉再注射；笔芯内无气泡；进针要快，进针和拔针的方向相同。
正确注射第1步：注射物品准备好。核对胰岛素名称、剂型、有效期；检查胰岛素外观有无异常；胰岛素温度放至室温（不超过25℃）再注射。
正确注射第2步：混悬型胰岛素需摇匀。需摇匀的胰岛素有中效人胰岛素、预混人胰岛素和预混胰岛素类似物。首次使用前，将笔芯在手掌间滚搓10次；手臂上下摇动10次；重复前两个步骤至少一次至胰岛素呈白色均匀的混悬液。须混匀的胰岛素要呈白色均匀的混悬液才能注射。
正确注射第3步：捏皮进针有讲究。正确的方法：用拇指和食指（或加上中指）捏起皮肤，捏皮后90°角进针或者不捏皮45°角进针，都是为了增加皮下组织的厚度，从而降低注入肌肉层的危险。
正确注射第4步：小小措施防漏液。注射完毕后，针头留置在皮下10秒钟以上；拔针后及时卸下针头，将胰岛素笔盖上笔帽存放好；漏液不仅造成药物浪费，还会堵塞针头，造成下次注射剂量不准确；甚至改变预混胰岛素的浓度，影响血糖控制。
正确注射第5步：针头用完需处理。使用过的针头应立即卸下，套上外针帽后丢弃在专门盛放尖锐物的容器中。
第二节课是医院住院部杨铁成医生讲解的《春节三高综合症的防与治》课程。杨医生讲到，“三高”即高血压、高血糖、高脂血症，三者既可单独存在，也可紧密关联。
低密度脂蛋白胆固醇危害最大，LDL-C将胆固醇从肝脏转运到动脉壁，LDL-C升高促使胆固醇在动脉壁内沉积，LDL-C升高增加冠心病危险。高密度脂蛋白胆固醇是好胆固醇，HDL-C将胆固醇转运到肝脏进行降解，HDL-C可以预防动脉粥样硬化的发生，降低冠心病危险。甘油三酯轻度、中度升高也增加冠心病的危险，极度升高引起急性胰腺炎，甘油三酯主要来自于食物。
高脂血症的危害：血脂代谢异常，其最重要、最突出的危害是引起动脉粥样硬化，从而造成相应器官或组织供血不足，导致冠心病、脑缺血或脑梗死及周围血管病变。如果发生在心脏——引起冠心病；发生在脑部——出现脑中风；如果堵塞眼底血管——导致视力下降、失明；如果发生在肾脏——引起肾动脉硬化，肾功能衰竭；发生在下肢——出现肢体坏死。
注意！！！没有症状不等于血管正常，不等于没有疾病，人人都要预防心脑血管疾病。适当的运动、合理饮食、减肥、戒烟、药物治疗是降低血脂的方法。
当血压≥/90毫米汞柱时就诊断为高血压。遗传因素、食盐过多、吸烟、肥胖、酗酒、缺乏运动、精神紧张压力大等都是导致高血压的原因。大多数高血压没有明显症状，有的高血压患者会出现头痛、头晕、失眠、耳鸣、手指麻木，颈背部肌肉酸痛、紧张等症状。
控制血压的原则：视病情控制血压的高低，1）一般高血压的病人，血压控制在正常范围；2）患糖尿病高血压患者血压控制在/80mmHg以下；3）若病程长，合并冠心病的患者，舒张压不低于80mmHg，以免诱发AMI；4）对高血压急症患者，要积极降压，但也要有一定限制，降压幅度不超过25-30%。
非药物治疗高血压
高血糖是糖尿病的主要表现，得了糖尿病可能会发生冠心病、失明、截肢、尿*症、中风等并发症。治疗糖尿病，饮食治疗、运动治疗、血糖监测、药物治疗、教育与心理治疗五驾马车缺一不可。
饮食治疗是糖尿病治疗的基础，节日期间，饮食亦受较大影响。以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜。
规律用餐：少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于控制好血糖；建议每日至少3餐，可少量多餐，可使血糖更加平稳；定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大。
应坚持自己的营养治疗计划，不能因生活习惯和作息时间的改变而改变；应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉以便在出现低血糖时及时自救；应注意自己的活动量，不要过于劳累和兴奋。
冬季因身体代谢率降低，故应适当减少运动量。可根据年龄及健康状况适当进行散步、太极拳、慢跑等健身锻炼，但冬季道路较滑，需要注意预防发生运动损伤。如果进行剧烈和长时间的运动，应在运动前、运动中、运动后监测血糖；如运动前血糖较低，应先加餐；
餐后1--3小时后开始运动；血糖高于14mmol/L，不要运动；运动时穿戴宽大衣鞋；运动后检查：皮肤、足、关节。
提醒糖尿病患者：①在美食面前控制住自己的嘴；②坚持适量活动;③不要忘记服药、打针；④保持正常生活习惯；⑤要防寒、防风、防感冒；⑥远离烟酒，心态平和；⑦监测血糖，有变化随时就医。
第三节课是医院住院部陈刚主任讲解的《糖尿病治疗历史回顾与胰岛素发现史》课程。陈刚主任从胰岛素的历史开始讲到，胰岛素问世前，糖尿病无药可治。唯一治疗：饮食。中医文献，唐，孙思邈（-）《千金方》：消渴三忌：酒、色和咸食与面。主张“食毕即步行”。西方17世纪英格兰人，食物限制+酸橙汁；18世纪英格兰人，高肉高脂低糖水化合物饮食；19世纪法、荷，绿色蔬菜+燕麦；20世纪初-，美国Joslin糖尿病中心“饥饿疗法”-----“艾伦时代”；70-80%糖尿病超重和肥胖，减轻体重后血糖下降，症候改善。“饥饿疗法”量化可降低血糖和改善症状，但病人因营养不良只能短暂延长生命，JoslinCinic统计—年，糖尿病人63.8-41.5%死于糖尿病昏迷。病人平均存活年龄5年。
胰岛素的发明是糖尿病治疗历史的里程碑，年，德国O.M与J.V.M全切狗胰腺—糖尿病；-年，分离出有降糖作用的浸出物---年比利时人JeandeMeyer命名“胰岛素”；年加拿大Banting等分离出胰岛素并应用于临床。20世纪50年代，口服降糖药物陆续问世。80年代，胰岛素增敏剂问世：曲-罗-吡格列酮，80年代末90年代初，美国礼来公司、丹麦诺和公司人胰岛素先后问世。
胰岛素对糖尿病的治疗地位不可替代替。年，国际糖尿病联盟为了纪念胰岛素发现者对糖尿病的贡献，将每年的11月14日，也就是班廷的生日，命名为：世界糖尿病日。联合国在年批准，将这一天命名为：联合国糖尿病日，旨在号召联合国所有成员国积极行动起来，宣传糖尿病，认识糖尿病、预防糖尿病、治疗糖尿病。
第四节课是医院资深营养师马惠津主任带领餐厅厨师现场教大家制作节日饮食。因为春节是万家团圆的喜庆节日，亲朋好友欢聚一堂，其乐融融。过节期间多离不开“吃喝玩乐”，而“过节怎么吃”是绝大多数糖友关心的问题。马老师说，过节期间，糖尿病人饮食要做到以下几点：
一、控制总量，做到饮食多样性。灵活运用“食品交换法”，就可以比较自由的选择不同食物，品尝不同佳肴，使饮食不再单调。
二、不多食零食。春节期间零食众多，有些患者认为瓜子花生等零食不含糖，吃点没有关系，但零食含热量比较高，会导致血糖急剧上升。此外，无糖糕点也不宜多吃。
三、加餐可吃水果。在两餐之间或睡前吃水果比较合适，不要在餐后立即吃水果。
四、避免酗酒。酒精可干扰体内糖、脂、蛋白质代谢，促进糖尿病急、慢性并发症的发展；也可阻滞降糖药分解与排泄，易引起低血糖。所以，糖尿病人在节日期间不可酗酒。
五、按时进食，按时服药。节假日中吃饭的时间与量容易改变，如果只按时吃药而未按时吃饭会引起低血糖。
在注意以上问题的同时，食物的烹调方式也是糖友需要