脑卒中，俗称“中风”，被称为人类健康的头号杀手，全球每6个人就有1人可能在一生中罹患中风，每6秒就有1人死于卒中，1人因卒中永久残疾。缺血性脑卒中（俗称脑梗死）约占所有卒中的80%。如果脑组织的血供中断，2分钟内脑电活动停止，5分钟后出现严重不可逆性损伤。降低卒中患者的致死率和致残率是诊治卒中的核心。在发病3-4.5小时内，通过溶栓药物疏通堵塞的血管是决定脑梗死患者生死存亡的关键措施之一。
我科已开展脑梗死溶栓治疗多年，随着公众认识的提高，溶栓患者例数增加明显。下面简要回顾一下我科近期这例病人溶栓情况。
患者徐某，男，76岁，于5月8日18:10突发头昏、左侧肢体无力，不能行走，伴言语不清，饮水呛咳，于19:32到达我院急诊
科，急诊NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表，评分越高，病情越重）评分为8分，迅速为患者开启急性脑卒中绿色通道，立即进行颅脑CT检查，未见出血征象，无大面积梗死征象。
患者于19:40送入我科卒中病房，入科后急查血常规、凝血功能、肝肾功电解质、血糖、心电图等后初步诊断患者为急性脑梗死，有明确溶栓适应症，无禁忌症，向患者及家属讲明静脉溶栓的意义和可能存在风险，其同意溶栓治疗，并签订知情同意书后开始给予阿替普酶溶栓治疗，DNT（从就诊到溶栓时间）为42分钟（短于指南规定的60分钟）。患者溶栓后NIHSS评分1分，头昏改善，左侧肢体肌力由3级恢复至5级（正常人肢体肌力为5级），溶栓期间生命体征稳定，24小时后复查颅脑MRI无出血，溶栓成功。
整个过程有条不紊，因疗效显著，受到患者、家属及病区其他病患的高度赞誉，患者出院时NIHSS评分0分，无偏瘫，未遗留任何残疾。
急病人之所急，想病人之所想。我院率先在本地区建立了脑卒中绿色通道，不断优化脑卒中病人的抢救流程。绿色通道专家组由神经内科、神经外科、放射科、检验科、急诊科等多学科专家组成。医院后，医院能够在最短时间内调动各科力量去抢救病人，使得病人能够得到最及时的治疗。再次提醒大家，符合条件做溶栓的病人比不做溶栓的死亡率会降低约50%，做了溶栓病人比不做而存活的病人的生存质量明显要高。因此希望患者家属要相信医生，不要在反复纠结商量的时候占用太多抢救的时间。健康人平常应多了解卒中相关知识，适量运动，控制体重，规范治疗高血压、糖尿病、高血脂，戒烟、限酒！最重要的还是希望病人和家属早点接受这种健康的理念，平时就有科学的急救概念，将发病后的处理方式与家人和亲友有过交待。即使中风突然发生，身边的亲朋好友发现以后，能够给予一个及时的支持。早期识别中风见下图。
医院（医院）神经内科。