提到阿司匹林，很多糖尿病患者的第一反应就是“它可以预防心梗脑梗”，阿司匹林是心脑血管疾病治疗最基础、最常用的一种药物，我的一些糖尿病患者也在服用阿司匹林，我们也经常能看到一些报道说“老人家中常备阿司匹林救命”等等。
但其实，不同剂量的阿司匹林，作用也不同。大剂量的阿司匹林具有解热镇痛的作用；小剂量的阿司匹林，也就是毫克左右剂量，具有抑制血小板聚集、预防血栓的作用，降低糖尿病人发生心梗、脑梗的风险。因此，阿司匹林虽然起不到降血糖的功效，但却常用于糖尿病、尤其是糖尿病心血管并发症的治疗。
但糖友们在服用阿司匹林之前，一定要搞清楚这个问题：哪些人需要服用阿司匹林？
因为在与糖尿病患者的交谈中，我发现了一些非常不好的现象。有一些糖友，他们认为自己年纪大了，就得把阿司匹林当保健品来吃，预防心脑血管的病变；还有一些糖友，并没有心脑血管的疾病，也去盲目地跟风吃阿司匹林，以上这些做法都是非常错误的。
目前来说，糖尿病患者中，患有冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死、严重的颈动脉斑块等疾病的患者，有服用阿司匹林的必要，但具体是否必须服用、如何服用，务必要咨询专业医生。
但我认为，糖尿病人想要预防心血管疾病，或者控制心血管病变的进程，做好以下这几点，可能比服用阿司匹林还重要。
1健康饮食、科学运动、配合科学治疗
想要预防心脑血管并发症，低盐低脂低糖的饮食非常重要，果蔬、肉豆蛋奶食物都可以吃，补充营养，但要把握好量，而且最重要的是，要远离烟酒，尤其是对于已经出现心脑血管疾病的糖尿病患者来说，更应如此。
比如这位56岁的糖尿病患者，他有十多年的糖尿病史，近两年的血糖控制得不好，空腹血糖在十点几，而且还喜欢喝酒，最近半年感觉经常胸疼，而且运动之后疼痛感更明显，体检查出来有颈动脉斑块，还有冠心病的迹象，服用了阿司匹林之后，仍然经常感觉胸闷胸疼。
首先，糖尿病合并心血管疾病的患者，是不可以喝酒的。酒属湿热之品、辛辣刺激，这位患者发现了颈动脉斑块之后，还照喝不误，湿热之毒不断蕴结在体内，阻滞气血、经络的运行，最终形成斑块，出现了胸闷胸痛等症状。
那么针对他的调理，就应该围绕活血化瘀、疏肝清热展开。患者在接受一段时间调理之后，配合健康的饮食，血糖平稳下降，斑块有所缩小，胸闷胸痛等症状明显缓解。
至于运动，我建议他结合自身的身体状况，决定运动的量，但也要注意适量，微微出汗即可，不要去做剧烈运动。
2控制好血糖、血压、血脂等指标，注意定期检查
高血糖、高血压、高血脂是损害心脑血管健康的主要因素，这就要求糖尿病患者不仅要控制好3高，还要定期检查，有利于及时地发现和治疗。
3保持良好的心态
其实很多糖尿病患者的心态都不是很好，究其原因，与病情、生活、工作压力等多种因素都息息相关，但是情绪过于激动、长期情绪不佳会诱发心脑血管疾病。因此，糖友们要注意调整好自己的心态。
糖尿病患者想要防治心血管的并发症，除了注意治疗之外，还要注意我前面提到的几点，不管是服用阿司匹林，还是接受中药的调理，都务必要咨询医生之后再决定，不可随意服药。
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