对于急性脑梗死(ACI),溶栓治疗是常见治疗手段,但溶栓治疗的时间窗较窄,部分患者难及时得到治疗。丁苯酞氯化钠注射液可保护神经细胞线粒体,可有效减轻缺血缺氧对神经细胞的损伤,是治疗急性缺血性卒中的常用药;银杏内酯注射液属中药制剂,能减轻和抑制血栓形成,改善脑部血液循环。广西壮族医院神经内科的宁世郁医师团队开展了一项研究,探讨丁苯酞联合金阁莱?银杏内酯注射液治疗老年急性脑梗死(ACI)的临床疗效,以及对患者血清同型半胱氨酸(HCY)、血管内皮生长因子(VEGF)、氧化应激因子水平的影响。
研究方法
研究对象:医院年至年收治的老年ACI患者78例,随机分组。
一般资料:两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准
l符合中华医学会急性脑卒中诊断标准;
l首次发病,发病至入院时间短于48h;
l患者及家属对该研究知情同意。
排除标准
l既往有脑出血或蛛网膜下腔出血史;
l合并心、肺、肝、肾等重要脏器功能严重异常;
l恶性肿瘤;
l对相关治疗药物过敏;
l存在出血倾向。
研究结果
1.临床疗效:观察组患者的总有效率94.87%(37/39)显著高于对照组79.49%(31/39)(P0.05);
2.NIHSS评分:观察组患者治疗后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)显著低于对照组(P0.05);
3.血清HCY和VEGF水平:观察组患者治疗后血清HCY水平显著低于对照组,VEGF水平显著高于对照组(P<0.05);
4.氧化应激指标:观察组患者治疗后的丙二醛(MDA)水平显著低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均显著高于对照组(P<0.05)。
研究结论
丁苯酞联合金阁莱(?银杏内酯注射液治疗老年急性脑梗死(ACI)有一定疗效,能调节患者血清HCY和VEGF的表达水平,改善氧化应激损伤,提高生命质量。