理解DIP主要从两个层面入手，一个是技术层面，一个是政策层面。文章我们探讨了DIP的分组技术，总而言之就是一个字，简单粗暴。
DIP技术层面的核心是分值表，那么政策层面的核心就是点数法总额预算。因此，我们首先要理解什么是点数法总额预算。
比如医疗机构实际发生的住院医疗费用是万元，但是根据医保基金总额预算情况只能按照万元进行支付。如果直接按照万元进行支付那就是明抢了。点数法简单来说就是我先给你万个点，然后过段时间告诉你一个点等于9毛钱。
可见，这种支付方式有利于促进医疗卫生资源合理利用、参保人员待遇水平得以充分保障、医保基金平稳高效运行。简单来说，就是省钱。
具体到每一个病例，根据主要诊断+手术操作编码入组后，会有一个对应的分值，用这个分值乘以费率就是该病例的支付标准。以腔隙性脑梗死保守治疗为例，分值是0.60，假设最终测算出来的费率是0，那么这个病人的支付标准就是0.60*0=元。这时会出现三种情况：
1.这个病人住院总费用小于支付标准的50%（不同地区该比例不一样），比如总共就花了元，那么医保就按照元的标准进行支付。这种病例就是传说中的”低倍率”。
2.这个病人住院总费用是支付标准的2倍以上（不同地区该倍数不一样），比如总共花了元，那么医保就按照元的标准进行支付。这种病例就是传说中的”高倍率”。需要注意的是，这种高倍率病例有数量限制，通常不能超过出院病例总数的5%。
3.实际发生的住院费用和支付标准差不多：以上面的标准为例，实际费用在元（*0.5）到元（*2）之间的就是费用正常病例，统一按照元的标准进行支付。由此可见，实际费用在元到元之间的病例是最划算的。
因此，医疗机构有必要重视边界值的管理。比如总费用花了元，医保按元的标准进行支付。但如果总费用超过元，医保就会按照元的标准进行支付。所以，在这种临界情况下，相信很多人会通过各种方式来凑单的。
另外，各地区有政策规定，对于急诊入院的危急症抢救患者，或涉及对费用影响明显的新技术、新项目应用的住院病例，可申请特病单议，按照实际发生的费用为标准进行支付。同样，特病单议的病例也有数量限制，应充分合理有效利用。